Obecná farmakologie
Z KulanWiki
BIOLOGICKÁ DOSTUPNOST - frakce látky, která se dostane do systémové cirkulace
ovlivňuje jí:
- biotransformace ve střevě a v játrech při 1. průchodu (first-pass efekt)
- rozpustnost látky
- stabilita molekuly
- pH žaludku
grapefruit je slabý inhibitor
léky s vysokou biologickou dostupností se neovlivňují tak snadno
mají menší interindividuální variaci účinku
glykoprotein P - nejvýznamnější transportní protein
DISTRIBUČNÍ OBJEM = množství léčiva v těle / koncentrace léčiva v plazmě
ovlivňuje:
- hydrofilie / lipofilie
- vazba na bílkoviny (vázaná látka = inaktivní)
t1/2 = doba kdy koncentrace léčiva dosáhla 50% koncentrace = 0,7 distribuční objem / clearance
Vazba léčiva na proteiny
hlavně na albumin, β-globulin a kyselé glykoproteiny.
Další specifické (transkortin, transferin, TBG)
albumin má velkou vazebnou kapacitu, 46g / l
pro většinu farmak platí, že v rozsahu terapeutických koncentrac nejsou vazebná místa albuminu zdaleka nasycena.
má rozdílná vazebná místa pro kationty a anionty. Více látek může mít afinitu ke stejnému místu, mohou se vytěsňovat, vznikají lékové interakce.
Látky vázané na proteiny plazmy mají nižší intenzitu účinku a delší trvání účinku - pomaleji se eliminují.
Hypoalbuminémie změní farmakokinetiku léčiv silně vázaných na albumin.