Antidepresiva

Z KulanWiki

Přejít na: navigace, hledání

symptomy deprese: emocionální = depresivní nálada, pocity viny, sebevražedné úmysly, ztráta zájmů (+ biologické - poruchy spánku..)

Mechanizmus účinku:

  • monoaminová teorie:

- inhibice zpětného vychytávání monoaminů (NA, 5-HT)

- IMAO (MAO likviduje monoaminy intracelulárně)

- deplece monoaminů (reserpin)

-> téměř všechna antidepresiva zvyšují nabídku monoaminů u postsynaptických receptorů

  • genomické účinky: stimulace neurogeneze, trofické účinky, neuroprotektivní efekt


Inhibitory zpětného vychytávání monoaminů:

  • Tricyklická - imipramin, amitryptilyn
  • SSRI - citalopram, sertralin, paroxetin
  • jiná (např. SNRI, venlafaxin, mirtazapin)


IMAO: (mají mnoho lékových a potravinových omezení)

  • ireverzibilní
  • reverzibilní - RIMA - moklobemid


Hlavní terapeutické účinky - antidepresivní, anxiolytické (GAD, panické ataky)


NÚ:

TCA - antimuskarinové, nebezpečné při otravě

SSRI - sex. poruchy (snížení vzrušivosti, nedostatečný orgazmus), zvýšení hmotnosti, inhibice CYP2D6, serotoninový syndrom

IMAO - potravinové ("sýrová reakce", zdroj monoaminů, sýry, vína, luštěniny) závažné lékové interakce

Osobní nástroje