Patologie hypotalamu a hypofýzy

Z KulanWiki

ektopie adenohypofýzy skoro nikdy hormony neprodukují

kraniofaryngeom

má tendenci k dlaždicovatění, je dlaždicově epitelový

často kalcifikuje (vzniká z tkáně, ze které vznikají i zuby)

může být lokálně destruktivní, sám hormony netvoří

většinou u dětí může vadit, když vyrostou, tak už je stacionární

neurohypofýza - glie tvoří masu, ale vlastní neurony jdou z hypotalamu (proto se nejedná o adenomy)

u dospělých spíše meningeom, pinealom, histiocytóza X, metastázy atd.

Kallmanův syndrom - AD, spočívá v poruše migrace GnRH a olfaktorických neuronů v embryogenezi. Pacienti trpí hypotalamickým hypogonadismem a anosmií, jejíž příčinou je zakrnělý bulbus olfactorius

Hypopituitarismus

nefunkční (němý) adenom

Ischemické nekrózy - Sheehanův syndrom - poporodní nekróza hypofýzy, pokud je při porodu velká ztráta krve a poporodní hypotenze

během těhotenství hypertrofie hypofýzy (nutné hodně prolaktinu), je zvýšená závislost na krevním zásobení

nebo způsobené DIC, srpkovitou anémií, zvýšeným intrakraniálním tlakem, šok..

záněty jsou většinou autoimunitním ty postihující adenohypofýzu vedou k její destrukci, specifické záněty prakticky vymyzely (sarkoidóza, TBC)

většinou získaný panhypopituitarismus, protože nekróza postihuje celou hypofýzu

(užíval se STH z kadaverózních hypofýz (Rychterová), velmi dobře účinný, ale nebezpečí prionů, dnes se užívá jiný)

130 cm a méně u nedostatku STH -> trpaslictví

Diabetes insipidus - (insipidus protože moč není sladká, je insipidní - bez chuti)

destrukce neurohypofýzy

deficit prolaktinu neléčíme

Faltův syndrom - autoimunitní

Fröhlich - adrenogenitální dystrofie, spontánní náprava, bez mikroskopického nálezu