Trombotické stavy

Z KulanWiki

Přejít na: navigace, hledání
  • mladý pacient (pod 50)
  • atypická lokalizace (mimo DKK)
  • tromboembolie v rodině
  • opakované potraty
  • opakované trombózy

Vrozené

Faktor V - Leiden - faktor V je geneticky změněn tak, že ho protein C nedokáže rozštěpit (vypnout). Cca 5% populace, heterozygoti mají cca 7x vyšší riziko trombózy, homozygoti 80x. Genetický test (PCR)

Deficit antitrombinu III - mutace antitrombinu (přirozený antikoagulans inhibující IIa, VIIa, IXa, Xa, XIa, XIIa). Heparin neúčinkuje u těchto pacientů.

Protein C deficience - mutace proteinu C (přirozený antikoagulans inaktivující V, VIII). Cca 7x vyšší riziko trombózy, také vyšší riziko vzniku warfarinem-indukované-kožní nekrózy

Protein S deficience - deficit kofaktoru proteinu C

Mutace faktoru II (protrombin) - mutace způsobující nadměrnou tvorbu trombinu (5% populace), heterozygoti 2x častější trombózy, homozygoti 20x (dg - genetický PCR test)

Hyperhomocysteinemie


Získané

Antifosfolipidový syndrom

Citováno z „http://kulan.cz/Trombotick%C3%A9_stavy“
Osobní nástroje