Nádory GITu
Z KulanWiki
Apendix
Nejčastější jsou neuroendokrinní nádory (karcinoidy)
mikroskopicky většinou dobře diferencovaný nádor z menších pravidelných polygonálních buněk uspořádaných do pentlicovitých nebo solidně trabekulárních formací. Roste infiltrativně, většinou jenom uvnitř stěny apendixu. Jako maligní se považuje nádor větší než 2 cm prorůstající mimo stěnu apendixu. Maligní nádory metastazují nejčastěji do regionálních uzlin a do jater.
vzácný mucinózní cystadenom a cystadenokarcinom - vysoká produkce hlenu, hromadícího se v lumen (mukokéla apendixu)
Epitelové nádory střeva
polyp - ohraničený útvar prominující nad okolní sliznici do lumen střeva. Podkladem je nejčastěji patologický proces ve střevní sliznici nebo i v hlubších vrstvách.
NENÁDOROVÉ POLYPY:
- hyperplastický polyp- makroskopicky polokulovité hladké vyklenutí sliznice, průměr obvykle do 5 mm, většinou na vrcholu slizničních čas, často vícečetný. Sestává se z hyperplastických krypt tvořených vysokými cylindrickými buňkami. Ve větších se vzácně můžou vyskytnout ložiska adenomu
- Juvenilní polyp - ložisková gamartózní léze, často se vyskytuje v rektu, nejčastěji u předškolních dětí, může být příčinou krvácení.
Lamina propria je bohatá s četnými cysticky dilatovanými žlázkami. Časté jsou zánětlivé změny, někdy i povrchové eroze. Stopkaté polypy někdy podléhají hemoragické infarzaci. K maligním zvratům nedochází.
- Peutz-Jeghersův polyp - hamartomatózní lézem může se vyskytnout izlolovaně nebo pod obrazem mnohočetné polypózy - P-J syndrom
stromečkovitě uspořádané vazivové stroma ve kterém jsou svazky hladkých svalových buněk. Epitelová komponenta polypu odpovídá zmnoženým beoravidelně uspořádaným kryptám.
Peutz-Jeghersův syndrom - vzácné AD - v celém traktu se vyskytují mnohočetné polypy. + hnědá melaninová pigmentace zejména cirkumorálně, ve sliznici úst, na dlaních, ploskách a genitálu. Zvýšené riziko vzniku karcinomů.
