Inkontinence

Z KulanWiki

stresová inkontinence - při stresových manévrech (zvýšení intraabdominálního tlaku, kašel, defekace)

např. při anatomických změnách (porody, operace) kdy při zvýšení tlaku se nepřesune tlak také na sfinkter zvenku, ale pouze se zvýší tlak uvnitř močového měchýře

operace TVT (tension-free ... tape) (TOT) zavedení pásky kolem uretry, fixována k obturatorním membránám.

urgentní inkontinence - pocit na močení spontánně, zničeho nic, silné nutkání

vlivem poruchy inhibice z CNS

podávají se parasympatikolytika (NÚ - sucho v ústech, poruchy akomodace, zácpa, KI glaukom)

Urodynamické vyšetření - k posouzení funkcí močového měchýře, zavedením cévky do měchýře, postupným plněním a snímáním tlaku v závislosti na plnění (compliance měchýře) a pocity pacienta (hodnocení obsahu kdy má pacient první pocit na močení, kdy má urgentní nutkání)

zároveň se měří i tlak v rektu

zároveň je nutné provést cystoskopii pro vyloučení organického podkladu

((svalstvo močového měchýře ovládáno z PS, sfinktery ze sympatiku))