URO traumata

Z KulanWiki

Traumatická ruptura ženské uretry

Epidemiologie: Poranění ženské uretry je, díky jejímu anatomickému uspořádání (délka, uložení za sponou, mobilita pánevního dna), vzácné. Nejčastější příčinou traumatického poškození uretry jsou iatrogenní léze – instrumentální vyšetření, gynekologické operace a porody.

Klinická manifestace: Nejčastější známkou je krvácení z oblasti introitu – uretroragie, kolporagie. Poměrně často jsou traumata uretry přehlednuta, protože jde o inkompletní ruptury – fisury a jsou často diagnostikovány opožděně nebo až při komplikacích.

CAVE : dle statistik v 60% případů poranění močové trubice je současně poraněn i močový měchýř – nutno vyloučit.

Terapie: Hlavní zásadou terapie je zajištění optimální derivace - punkční epicystostomie, následně se rozhoduje o primární, či odložené rekonstrukci uretry. Komplikace: Nejčastější komplikací poranění uretry je krvácení. Jako pozdní komplikace se objevují stenozy a uretrovaginální píštěle, nebo léze svěračového aparátu s následnou inkontinencí.