Obstrukční x Restrikční plicní choroby

Z KulanWiki

Přejít na: navigace, hledání

poruchy ventilace

Obstrukční plicní choroby

jsou to poruchy dýchacích cest, respirační selhání ventilace

FVC = je stejný nebo zmenšen jenom málo - kapacita zůstává

FEV1 = výrazně sníženo

proto: poměr FEV1 / FVC je snížen

dochází k globální respirační insuficienci - snížený PaO2 a zvýšený PaCO2

alveolární hypoventilace při konstantní produkci CO2

při chronické retenci CO2 jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O2 by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO2, která motivuje k dýchání

Restrikční plicní choroby

snížená celková kapacita plic - redukce funkčního parenchymu, hypoxické selhání plic

snížená expanze parenchymu

FEV1 se snižuje proporcionálně


proto: poměr FEV1 / FVC je normální

dochází nejprve k parciální respirační insuficienci - snížený PaO2 při normálním PaCO2 (ten se daří vydýchávat ven bez jeho hromadění)


Poruchy hrudní stěny

  • obezita, kyfóza..
  • útlak - výpotky, PNO, nádory
  • neuromuskulární poruchy (paréza n. phrenicus, myasthenia gravis)


Intersticiální nemoci

  • ARDS
  • pneumokoniózy
  • intersticiální fibrózy
  • infiltrační nemoci (sarkoidóza...)
  • atelektáza
  • resekce plic
  • edém plic

Soubor:obstr-restr-grafy.jpg

Osobní nástroje