Clostridium tetani
Z KulanWiki
G+ aerobní, sporulující, rovné tyče
svým neurotoxinem vyvolává tetanus
součást normální flory ve střevě, žije v půdě
tvoří kulaté spory na konci bakterie
snadno kultivovatelné, nevýrazná hemolýza
trojsložkový toxin:
- 1. tetanospasmin – polypeptid, vážící se na neuronální gangliosidy a blokující uvolňování inhibičních neurotransmiterů (glycin, GABA) z Renshawových buněk
- 2. tetanolysin
- 3. enzym reninového účinku (2,3 nejsou patogenní)
Tonické i klonické křeče kosterního svalstva, týden inkubační doba, při infikování rány, hnis, cizí těleso v ráně.. Z rány se toxin dostává krví a lymfou k nervovým zakončením na nervosvalových ploténkách, z nich se šíří do CNS k motorickým neuronům.
tetanospasmin proniká do membrán, blokuje inhibici přes glycin a GABA
sníží se práh dráždivosti. Spasmy nejdříve postihují obličej, pak na další svaly (zádové)
Léčba – opakované podávání antitetanového lidského IgG, + imunizační booster, + vyčištění rány, + penicilin, symptomatická podpůrná léčba (UPV)
imunizace malou dávkou adsorbovaným nebo precipitovaným toxoidem (3 dávky, přeočkování po 10 letech)