Kožní terapie

Z KulanWiki

Zevní terapie

Fyzikální terapie

• fototerapie - fotodynamick reakce - deriváty porfyrinů, plošné nádory
  • UVA tlumí proliferaci epidermis, mírní zánět u psoriázy, (prochází sklem)
  • UVB - tvoří vitamín D

• kryoterapie - tekutý dusík (bradavice), nebo sníh z CO₂ přes kožený pytlík vytvoří sníh

• laser - vlnová délka 595 nm ničí tuš z tetování, možné také použít na odstraňování teleangiektázií

• diatermokoagulace - procházející monopolární proud možný užít k epilaci koagulací folikulů (bipolární je elektrokauter)

TEKUTINY

akutně, na mokvající plochy, buly a eroze, když hrozí prasknutí ("na mokré mokré")

vysýchavý obklad - jarischův roztok s glycerinem, kyselina bboritá, několikrát denně, nechat 10 minut působit, vysuší pokožku

mokvajícíc obklad - jarischův roztok s octanem hlinitým, zabalit, nechat působit několik hodin, urychlí zánět (vyzrávání abscesu)

genciánová violeť

brilantová zeleň viridenitens

koupele (psoriáza)

PUDR

povrchní účinek, nesmí být postižen kožní povrch, erytém, papuly

organické a anorganické (1:1 zinci oxidati + talci veneti (talek je rozemletý mastek (krejčovská křída)))

přidání mentolu, kys salicylové, ichtamolu..

tekutý pudr na vezikuly a urtiky (kopřivka) ochalzuje, je příjemné

MAST (základ je bez vody)

při chronických stavech, kdy je nutno látku dopravit hlouběji

vazelína - minerální původ (ropa), chronické používání žluté vazelíny není vhodné

vepřové sádlo - dobrá vstřebatelnost

olej

rybí tuk - oleum jekoris

cefaceum - vorvaňovina, je dobrý masťový základ

olivový olej - dobře proniká do dermis, je to terapeuticky vynikající přísada

minerální oleje - silikonový olej

náplasťový obvaz - nerozmazává se, více se zahřeje a zvýší resorpci

okluzivní forma aplikace - přiloží se plastová folie a nechá se působit 12 - 24 hodin

emulze:

• olej ve vodě - noční krém
• voda v oleji - denní krém

pasta:

• měkká oleopasta - pokud má do 25 - 30% pevných součástí
• tuhá oleopasta - kolem 45%
• hydropasty se snadněji vymývají

Systémová léčba

Psoriany' - kumarany, působí antiproliferativně (blokují DNA)

retinoidy - derivát kyseliny vitA, léčba psoriázy, akné, snižuje keratinizaci, je teratogenní

octekinemab

etanercept - snižuje TNF

adalimumab