Antiglaukomatika

Z KulanWiki

Přejít na: navigace, hledání

Glaukom má mnohočetnou etiologii, dochází k poškozování n. opticus a v jeho důsledku ke ztrátě zrakových funkcí. Postihuje asi 2% populace ve středním a vyšším věku, je jednou z hlavních příčin slepoty.

U většiny je hlavní vyvolávající faktor zvýšený nitrooční tlak.


primární glaukom - glaukom na jinak zdravém oku

sekundární glaukom - zvýšený nitrooční tlak v důsledku jiného onemocnění oka (chronické oční záněty, úrazy oka..)


Glaukom s otevřeným úhlem - dochází k postupnému zhoršování odtoku nitrooční tekutiny v důsledku poruchy trabekulárního systému, k němuž se však nitrooční tekutina dostává bez překážek. Porucha trabekulárního systému vede k postupnému zvyšování nitroočního tlaku a k poškození n. opticus.

Je častější, terapie se snaží o snižování nitroočního tlaku.


Glaukom s uzavřeným úhlem - vzniká u anatomicky predisponovaného oka, vyvolávajícím momentem je obvykle mydriáza (navozena léčivy, pobytem ve tmě..) při které nemůže nitrooční tekutina proniknout zornicí do přední komory, hromadí se v zadní komoře, duhovkou uzavírá trabekulární tkáň, čímž vytváří překážku nitrooční tekutině a zemožňuje její odtok.

Terapie spočívá v chirurgickém řešení (po zvládnutí akutní fáze).


Obsah

Beta-blokátory

Snižují nitrooční tlak reducí tvorby nitrooční tekutiny.

timolol, levobunolol, carteolol, betaxolol

lokálně aplikované, nebo p.o. Nejpoužívanější antiglaukomatika, většinou léčiva první volby


Inhibitory karboanhydrázy

snižují nitrooční tlak

[acetazolamid]]

Některá sympatomimetika

snižují nitrooční tlak

adrenalin


Sympatomimetika

Snižují odtok nitrooční tekutiny

adrenalin


Parasympatomimetika

Snižují odtok nitrooční tekutiny

Pilokarpin


Analogy prostaglandinů

Snižují odtok nitrooční tekutiny

Latanoprost

Osobní nástroje