Splenomegalie

Z KulanWiki

Zvětšení sleziny nad cca 4x7x11 cm

dobré dle USG, které rovnou zhodnotí případné ložiskové změny (cysty, absces, hemangiom, infarkt, metastázy, rupturu)

měkká septická slezina při akutních zánětech

(hypersplenismus když slezina zvýšeně vychytává krvinky, kterých je poté nedostatek. Může být spolu se splenomegalií, nemusí, nemusí korelovat velikostí)

Infekce

viry - CMV, HIV, EBV

bakterie - chronické - TBC, syfilis, brucelóza, endokarditis

Leishmanióza, malárie

Hematoonkologie

myeloproliferace (polycytemia vera)

chronické leukémie (akutní spíše ne), lymfomy (hairy-cell)

myelofibróza (udělá extracelulární erytropoézu)

metastázy

autoimunitní hemolytické anemie

vrozené hemolytické anémie - talasemie, sférocytóza

střádavé choroby - Gaucher, amyloidózy

systémové poruchy pojiva - SLE, RA, vaskulitidy (Feltyho syndrom = splenomegalie + RA + neutropenie)

Stillova choroba, sarkoidóza

masivní splenomegalie nad 60 cm (CML, CLL, hairy cell, lymfomy, myelofibróza)

Splenektomie: AIHA, ITP, hairy-cell leukémie, ruptura, absces?

ev. při hypersplenismu u myelodysplastického syndromi, u Feltyho syndromu

po splenektomii očkování (pneumokok..)