Pediatrie obecně
Z KulanWiki
perinatální období - od 24 týdne do 28. dne
fetus = od 9. týdne
potrat = mrtvý plod pod 1 kg bez známek života nebo před 28. týdnem
zn. života = dech, akce srdeční, pohyb, pulzace pupečníku
normální těhotenství = 40 týdnů +- 2 týdny
porodní hmotnost = 2.500 g - 4.500 g, 50 cm
pokud porozeno před dokončeným 37. týdnem, tak je nedonošené
novorozenec - 0-28 dní
za tu dobu se musí zvládnout: dýchání, oběh (ductus arteriosus uzavřít), zprovoznit ledviny, kojením zprovoznit GIT, zvládnut termoregulaci, začít s imunitou (při narození 9 - 30 leukocytů - víc PMN než lymfocytů, už po 7 týdnech je to opačně)
cca 80 ml/kg, obsah vody 70 - 75% hmotnosti těla (ECT má 40%, což je o 20% více než dospělý, po porodu dochází ke kontrakci v ECT a voda přestupuje, projeví se to poklesem tělesné hmotnosti během prvních dní po porodu)
je vybaven reflex:
- pátrací reflex - při stimulaci obličeje pátrá po bradavce
- sací reflex - saje..
sluch - je orientován na ženský hlas, vyšší frekvence
čich - odvrací se od nepříjemného
chuť - chuťové preference - sladká chuť
zrak - nepohyblivá čočka, neakomodace.. vizuální preference: jasné barvy, křivky
kojenec - 29. den až 1 rok
za tu dobu se má zvládnout postavit, ujít pár kroků, říct pár slov (co slyší často - táta, pivo)
souvisí s myelinizací PNS: krk -> hrudník -> paže -> lokty -> ruce, kolena -> nohy (chůze)
do 3 měsíců častý strabismus, do 6 měsíců cýrazně zlepšená zraková ostrost
senzorimotorické období, orální stadium
uzávěr velké fontanely ve 12 - 18 měsících
batole - 1 rok až 3 roky
začíná si uvědomovat sám sebe
do dvou let mají být dvě varlata sestouplá
předškolní věk - 3 roky až 6 let
jemná motorika, psaní, socializace
v 5 letech 20 kg
(mladší) školní věk
adolescent
- telarché - růst prsů
- pubarché - růst pubického ochlupení (Tannerova kritéria, P0 - P4)
- menarché
mateřské mléko obsahuje:
- 60% tuky
- 10% bílkoviny
- 20% sacharidy
mělo by se kojit výhradně do 6 měsíců (klidně až do 2,5 let)
příkrm ovoce + zelenina
dítěti do 3 let nedávat kravské mléko
Totální parenterální výživa:
- 0 - 1 rok = 100 kcal/kg/den
- 1 - 7 rok = 75-90 kcal/kg/den
syndrom periodických horeček PHAPA
zvýšená teplota a CRP
autoimunita, trvá 2-3 dny
stačí dát kortikoidy jednorázově zastaví ataku, s věkem mizí
Febrilní křeče
většinou mezi 6 měsíci a 6 lety
dif.dg - epilepsie
Th - Diazepam (rektáně)
