Beta blokátory
Z KulanWiki
beta 2 je hlavně konstrikce v bronších, cévách, lipolýza, hyperglykemie - blokáda postsynaptické aktivace, to kam by se jinak navázal adrenalin
dávkujeme je tak, aby byla tepová frekvence kolem 50 - 60 /min
kardioselektivita - účinek především na myokard, lepší efekt na prognózu, lépe se snášejí, nedělají vazokonstrikci a brochokonstrikci tak velkou, nejlépe snižují mortalitu a morbiditu
- je výrazně lipofilní
- proniká do mozku (nespavost, impotence)
- metabolizován v játrech snižuje biologickou dosažitelnost - působí pomalu
- výborný klinický efekt
- individuální variabilita efektu
látky co jsou hydrofilní
méně NÚ, výrazně kardioselektivní
vylučování ledvinami (delší účinek, poločas 15 - 20 hodin, vyšší dosažitelnost) Atenolol, bisoprolol
beta blokátory souřasně antagonizující i receptory alfa dojde k mírné vazodilataci, sníží se metabolický dopad, omezení ale bronchokonstrikce nejvýraznější efekt v léčbě srdečního selhání karvedilol
nežádoucí účinky beta blokátorů:
- převodní poruchy, bradykardie
- bronchiální obstrukce
- vazokonstrikce
- snížení kontraktility
- nespavost, deprese, halucinace
Kontraindikace
- bradykardie pod 55
- převodní poruchy
- u feochromocytomu se nepodávají
