Xantiny

Z KulanWiki

Verze z 3. 6. 2018, 21:58; Kulan (diskuse | příspěvky)
(rozdíl) ← Starší verze | zobrazit aktuální verzi (rozdíl) | Novější verze → (rozdíl)
Přejít na: navigace, hledání

Metylxantiny

bronchodilatans a psychostimulans

inhibuje fosfodiesterázu buněk hladké svaloviny, zvyšuje intracelulární koncentraci cAMP, což zvyšuje relaxaci

také působí jako antagonista na adenosinovém receptoru (jehož aktivace vyvolá bronchokonstrikci)


imunomodulační účinek (snížení uvolňování IL-4, IL-5)


Účinky:

  • bronchodilatace
  • stimulace dechového centra, stimulace CNS
  • zvýšení chrono- a inotropie
  • vazodilatace v plicích, koronárních tepnách a v ledvinách
  • zlepšuje mukociliární clearance
  • má slabý diuretický efekt
  • zvyšuje sekreci HCl v žaludku
  • tlumí pozdní astmatickou fázi
  • pravděpodobně působí mírně protizánětlivě na bronchiální sliznici
  • xantiny snižují riziko vzniku sekundární rezistence na kortikoidy a umožňují snížení jejich dávky


užití:

  • retardované formy voří součást kombinací k dlouhodobé terapii CHOPN a astmatu (všechny formy perzistujícího astmatu, zvlášť s nočními příznaky)
  • neretardované formy se používaly jako úlevová léčiva (i.v. podání při status asthmaticus), ale beta2 mimetika a anticholinergika jsou účinnější

FK - musí se podávat celkově, p.o., retardované formy, poločas 9 hodin (4 - 24!) (nehodí se pro inhalační aplikaci)

NÚ - má malou terapeutickou šíři, při předávkování nespavost, bolest hlavy, nauzea, zvracení, tachyarytmie, iritabilita, svalový třes až křeče, až epileptický záchvat

KI - IM těžší hypertenze, anxiózní stavy, hypertyreóza, dekompenzovaný glaukom, 1. trimestr, laktace, epilepsie, děti do 6 měsíců


theofyllin - Euphyllin CR N, Afonilum SR tbl. 11-13 mg/kg/den (terapeutická hladina je 8-20 mg/l)

aminophyllin - Aminophyllinum retard tbl. p.o. 14-16 mg/kg/den p.o., Syntophyllin inj. při akutním bronchospasmu

etofyllin - Oxyphillin tbl. p.o.

Citováno z „http://kulan.cz/Xantiny
Osobní nástroje