STD
Z KulanWiki
většinou ascendentní přenos
dělohu však obchází a na adnexa se dostává hematogenně a lymfogenně
hormonální dysbalance mění poševní sliznici
klasické - kapavka, syfilis, chlamydie
hemophilus ducreyi - ulcus molle - tropy
Donovanova choroba - granuloma inguinale - tropy
neklasické (ostatní) STD
- s. agalactiae
- gardnerella vaginalis - homogenní vazký sekret páchnoucí po rybině, jinak asymptomatické, nález clue cells (epitelie s gardnerelami), zvýšené pH, pozitivní test na prchavé aminy, neléčí se
- kandidy - často po léčbě širokospektrými ATB, tampony, mýdla, bílý hrudkovitý výtok, úporné svědění a pálení, Dg MOP, ev. kultivace
- trichomonóza - bičenka - výtok hojný v množství, pěnivý, zelenožlutý, bez svěděním erytém sliznice, ev. petechie. Dg - MOP, Th - metronidazol (KI 1. trimestr) - současně léčba sex. partnerů
Dg:
- CAT swab
- MOP (Giemsa + Gram, na sklíčko)
- ELISA (na chlamidie)
- čokoládový agar na kapavku
- kolposkopie kvůli HPV
MOP:
- MOP I - zdravá žena
- MOP II - nehnisavý mikrobiální výtok - epitelie, leukocyty, bakterie
- MOP III - hnisavý bakteriální výtok - méně epitelií, více PMN, laktobacily chybí
- MOP IV - kapavka - hustý žlutozelený výtok, leukocyty s intra i extracelulárními G- diplokoky tvaru kávového zrna
- MOP V - trichomonóza - řídký bílý zpěněný výtok
- MOP VI - kandidózy
