Clostridium difficile
Z KulanWiki
G+ sporulující anaerobní rovné tyče
vydatně sporuluje ve střevě, málo termorezistentní
izolace ze stolice, dobře se kultivuje
u kojenců a dětí je ve stolici častý, u dospělých méně
není hemolytické, kvasí sacharidy, hydrolyzuje želatinu
2 LT toxiny:
- toxin A – enterotoxin, vyvolává vodnaté průjmy
- toxin B – nekrotizující cytotoxin
postantibiotická kolitida, po užití širokospektrých ATB se při výskytu ve střevě mohou přemnožit
pseudomembranózní enterokolitida - léze se tvoří v terminálním ileu i v kolon jako nekrotická ložiska v mukóze i submukóze, pokrytá fibrinovou pablánou. Výrazné průjmy, křeče v břiše, horečka
diagnostika – toxin ze střevního obsahu se očkuje na tkáňovou kulturu z plicních fibroblastů
Terapie: p.o. Metronidazol, vankomycin