Chelátotvorné látky

Z KulanWiki

---

Verze z 4. 1. 2010, 01:04

Látky schopné tvořit komplexy s těžkými kovy

používají se jako antidota při otravách těžkými kovy

Tvorbou komplexů zbavují kovy jejich toxického působení (chel = klepeta).

Cheláty jsou většinou netoxické, vylučují se převážně ledvinami a kovový iont v nich zůstává vázán i v koncentrované a většinou kyselé moči, takže se kovy z organizmu eliminují.

Kromě chelátotvorných látek je třeba mít na zřeteli i symptomatická opatření. Důležité může být časné vyprázdnění žaludku (nedoporučují se však emetika).

Obsah 1 Na2Ca-EDTA 2 Dimerkaprol 3 Deferoxamin 4 D-penicilamin

Na₂Ca-EDTA

edetan vápenato-disodný se používá k léčbě otravy olovem

Neprostupuje membrány, musí se podávat parenterálně.

Ionty olova pro svou vysokou afinitu vytěsní z vazby ionty Ca²⁺

Chelát s navázaným olovem se vyloučí ledvinami (NÚ = nefrotoxicita)

Dimerkaprol

BAL = Brirish Anti-Lewisite

• vyvinut během 2. světové války jako antidotum proti lewizitu (zpuchýřující organické sloučenině arzenu, voní po pelargóniích).
• je schopen vázat ionty různých kovů (rtuť, zlato)
• olejnatá tekutina podávána i.m.
• NÚ = horečka, zimnice, kožní reakce
• alterativa - kyselina dimerkaptopropansulfonová (její sůl je vhodná p.o.)

Deferoxamin

• při otravě železem
• vysoká afinita k železu, neodebírá však železo z Hb ani cytochromů
• musí se podávat parenterálně (p.o. pouze k snížení resorpce železa z GITu)
• nejúčinnější způsob jak odebrat železo je pouštění žilou (KI anémie spolu s předávkováním železem)

D-penicilamin

• zvyšuje vylučování mědi a olova
• také inhibuje tvorbu cystinu a snižuje tak tvorbu cystinových kamenů v močových cestách při cystinurii
• také lze použít jako použít jako základní léčivo při chronické polyartritidě