Krvácení do GIT
Z KulanWiki
Řádka 33: | Řádka 33: | ||
při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> '''urea >30:1 kreatinin''' | při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> '''urea >30:1 kreatinin''' | ||
+ | |||
+ | Kalkulátor např. tady - https://www.omnicalculator.com/health/bun-creatinine-ratio | ||
+ | |||
[[category:Interna]] | [[category:Interna]] | ||
[[category:Chirurgie]] | [[category:Chirurgie]] | ||
[[category:Gastroenterologie]] | [[category:Gastroenterologie]] |
Aktuální verze z 13. 9. 2021, 14:57
Krvácení z horní části GITu (nad duodenem) -> hematemeza / meléna
HEMATEMEZE
- jícnové varixy
- ruptura peptického vředu
- Mallory-Weiss
- refluxní ezofagitida
- karcinom žaludku, jícnu..
pokud je krev světle červená, tak pravděpodobně z jícnových varixů nebo peptického vředu
pokud je natrávená (kávová sedlina), tak z obsahu žaludku.. (zároveň by měla být meléna)
řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky, aktivní uhlí, léky obsahující železo)
Příčiny masivního krvácení z dolní části GIT - hematemeza
- divertikulární nemoc tlustého střeva
- ischemická kolitida
- angiodysplazie tlustého střeva
- NSA-enteropatie a kolopatie
- hemoroidální krvácení
- kolorektální karcinom
- postiradiační kolitida
- ulcerózní kolitida
- infekce (EHEC)
masivní krvácení vede k oběhové nestabilitě, okultní krvácení je diskrétní
Laboratorně lze rozlišit poměrem urea/kreatinin
při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> urea >30:1 kreatinin
Kalkulátor např. tady - https://www.omnicalculator.com/health/bun-creatinine-ratio