Žilní insuficience

Z KulanWiki

Aktuální verze z 3. 9. 2019, 10:11

etio rozmanitá: (obstrukce + reflux)

• insuficience chlopní
• posttrombotický syndrom

Projevy:

• dilatace žil - metličkové a retikulární varixy ("corona phlebectatica paraplantaris" - sesupení kolem vnitřního kotníku)
• otok - zpočátku perimaleolárně, kombinovaný s lymfedémem, neustupuje po elevaci končetiny
• kožní změny - hyperpigmentace (akumulace hemosiderinu)
• trofické změny - vývoj bércového vřeu

Subj projevy - bolest, pocit tíhy, tlaku, křeče, svědění, pálení, píchání, pnava, "neklid", zhoršení při delším stání a svěšení končetiny, úleva při elevaci a kompresi punčochou nebo při chůzi

Stádia chronické žilní insuficience (CEAP) (S - symptomatické, A - asymptomatické)

• C0 - žádné viditelné či palpovatelné projevy žilního onemocnění
• C1 - Teleangiektázie, retikulární varixy
• C2 - Uzlovité varixy
• C3 - Otok
• C4a - kožní změny - hyperpigmentace, žilní ekzém
• C4b - lipodermatoskleróza, bílá atrofie
• C5 - zhojený bércový vřed
• C6 - aktivní (otevřený) bércový vřed

Terapie

• MPFF (Detralex) - léčba bolesti, pocitu tíhy, otékání, funkčního dyskomfortu, křeče, zarudnutí, kožní změny, otok (slabě pro parestezie a pálení)
• Cyclo 3 fort (ruscus extrakt + hesperidin + ky. askorbová) - léčba bolesti, pocitu tíhy, pocit otékání, únava DK, parestezie a otok (slabě pro křeče a pruritus)
• oxerutin (Venoruton forte) - léčba bolesti, pocitu tíhy a křečí (slabě pro otok)

dále existuje Aescin, Cilkanol, Glyvenol, Dobica