Kašel

Z KulanWiki

---

Verze z 10. 1. 2018, 19:44

Suchý kašel (neproduktivní, většinou následkem mechanického, iritačního stimulu)

• syndrom zadní rýmy
• vdechnutí cizího tělesa
• vdechnutí iritujících látek (kouř, prach, inhalace dráždicých par)
• počáteční fáze infekcí dýchacích cest (zejména virových)
• nádorový proces, granulomatózní proces (sarkoidóza..)
• levostranné srdeční selhávání
• ACE-Inhibitory
• bronchiální astma
• gastroezofageální reflux

Vlhký kašel (produktivní) - se současnou expektorací sputa, většinou zánět, infekční

• chronická bronchitida
• bronchiektázie
• pneumonie

akutní (do 3 týdnů)

(subakutní) - 4-8 týdnů

chronický

• nejčastějším původcem chronického kašle je syndrom zadní rýmy - (alergické, postinfekční ,sinusitidy..), pocit zatékání do krku
• 2. nejčastější je astma bronchiale
• GERD
• chronická bronchitis
• bronchiektazie

Anamnéza:

- kdy nejvíce (ráno/večer/v noci/kdykoliv), sezónnost (jaro, léto, podzim, kdykoliv..)

Terapie:

nekuřit

kauzální

bronchodilatancia + expektorancia

mukolytika (N-acetylcystein, bromhexin)

sekretomotorika (eukalyptový olej, tymián, kalium iodatum)

antitusika - u suchého dráždivého obtěžujícího kašle, potlačení kašlacího reflexu při endoskopických vyšetřeních

• anticholinergika
• cetnrálně tlumící kodeinového typu - kodein, ethylmorfin
• centrálně tlumící nekodeinového typu butamirát (Stoptussin), pentoxyverin
• někdy jsou vhodným doplňkem inhalační kortikoidy pro svůj protizánětlivý a antialergický účinek

Kašel-klinický-přístup