Nádory srdce
Z KulanWiki
(→Primární srdeční nádory) |
(→Metastatické postižení srdce) |
||
Řádka 31: | Řádka 31: | ||
== Metastatické postižení srdce == | == Metastatické postižení srdce == | ||
častější než primární | častější než primární | ||
+ | |||
+ | pomýšlet na ně při projevech srdečního onemocnění u pacientů se znáným nádorovým postižením | ||
+ | |||
'''per continuitatem''' - bronchogenní karcinom, karcinom prsu | '''per continuitatem''' - bronchogenní karcinom, karcinom prsu | ||
- | '''hematogenně''' - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom | + | '''hematogenně''' - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom, melanom |
+ | až 90% metastáz do srdce zůstává klinicky němých | ||
- | mohou se projevit jako tamponáda srdeční, případně srdečním selháním a embolizacemi | + | mohou se projevit jako akutní perikarditida, tamponáda srdeční, případně arytmiemi, srdečním selháním a embolizacemi |
Th: základní onkologická léčba + odlehčovací perikardiocentézy | Th: základní onkologická léčba + odlehčovací perikardiocentézy |
Verze z 23. 10. 2011, 20:39
Primární srdeční nádory
nejsou časté
Myxom - nejčastější, lokalizovaný obvykle v LS, někdy v PS
vzniká z mezenchymu, obvykle je stopkou připojený ke stěně síně, až v polovině případů jsou mnohočetné
benigní, ale může ohrozit pacienta rozvojem srdečního selhání a systémovými embolizacemi
pokud v LS, tak klinicky připomíná mitrální stenózu -> dušnost, palpitace, synkopy, někdy závislé na poloze
i poslechový nález může připomínat mitrální stenózu, může se měnit dle polohy těla
Dg: echokardiograie, ev. CT, MRI
Th: operační řešení (riziko recidivy)
ostatní jsou zcela raritní:
- myomy
- lipomy
- fibroelastom
raritní maligní: - sarkomy
- angiosarkom
- rabdomyosarkom
embolizační příhody (CMP)
Metastatické postižení srdce
častější než primární
pomýšlet na ně při projevech srdečního onemocnění u pacientů se znáným nádorovým postižením
per continuitatem - bronchogenní karcinom, karcinom prsu
hematogenně - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom, melanom
až 90% metastáz do srdce zůstává klinicky němých
mohou se projevit jako akutní perikarditida, tamponáda srdeční, případně arytmiemi, srdečním selháním a embolizacemi
Th: základní onkologická léčba + odlehčovací perikardiocentézy