Glukokortikoidy

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Řádka 2: Řádka 2:
-
NÚ -  
+
 
 +
== '''Systémové ''' ==
 +
'''Kardiovaskulární:'''
 +
* hypertenze z retence tekutin, otoky
 +
* hypokalemie, hypomagnezemie (arytmie) - mineralokortikoidní působení
 +
* trombóza (velmi vzácná)
 +
 
 +
'''Metabolické:'''
 +
* obezita
 +
* diabetes mellitus
 +
* dyslipidemie
 +
* proteokatabolismus
 +
 
 +
'''CNS:'''
 +
* poruchy chování a nálady, deprese
 +
* psychóza
 +
 
 +
'''GIT:'''
 +
* peptický vřed
 +
* krvácení do GIT
 +
* pankreatitida (vzácné)
 +
 
 +
'''Imunitní:'''
 +
* imunosuprese
 +
* infekční onemocnění
 +
* aktivace latentní infekce
 +
 
 +
'''Kožní:'''
 +
* atrofie
 +
* špatné hojení ran
 +
* akné
 +
* strie
 +
* hirsutismus (častý)
 +
 
 +
'''Muskuloskeletální:'''
 +
* osteoporóza
 +
* atrofie svalstva
 +
 
 +
'''Oční:'''
 +
* glaukom
 +
* katarakta
 +
 
 +
'''Genitální:'''
 +
* hypogonadismus (častý)
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
== '''Lokální NÚ''' ==
 +
 
u lokálních aerosolů (beklometazon) orofaryngeální kandidózy, chrapot, kašel, sucho v nose, kýchání, epistaxe
u lokálních aerosolů (beklometazon) orofaryngeální kandidózy, chrapot, kašel, sucho v nose, kýchání, epistaxe
Řádka 8: Řádka 59:
u lokálních mastí (betametason) - pálení, svědění, poruchy pigmentace, teleangiektázie, strie
u lokálních mastí (betametason) - pálení, svědění, poruchy pigmentace, teleangiektázie, strie
-
Systémové:
+
 
 +
 
 +
== Systémové: ==
 +
 
* Hydrokortizon
* Hydrokortizon
* Prednizon  
* Prednizon  
Řádka 16: Řádka 70:
 +
 +
== Lokální ==
* '''Budesonid''' - nehalogenovaný glukokortikoid  
* '''Budesonid''' - nehalogenovaný glukokortikoid  

Verze z 21. 10. 2011, 20:56

potlačení zánětu (snížení tvorby cytokinů, snížení reakce na alergen při dlouhodobé aplikaci)


Obsah

Systémové NÚ

Kardiovaskulární:

  • hypertenze z retence tekutin, otoky
  • hypokalemie, hypomagnezemie (arytmie) - mineralokortikoidní působení
  • trombóza (velmi vzácná)

Metabolické:

  • obezita
  • diabetes mellitus
  • dyslipidemie
  • proteokatabolismus

CNS:

  • poruchy chování a nálady, deprese
  • psychóza

GIT:

  • peptický vřed
  • krvácení do GIT
  • pankreatitida (vzácné)

Imunitní:

  • imunosuprese
  • infekční onemocnění
  • aktivace latentní infekce

Kožní:

  • atrofie
  • špatné hojení ran
  • akné
  • strie
  • hirsutismus (častý)

Muskuloskeletální:

  • osteoporóza
  • atrofie svalstva

Oční:

  • glaukom
  • katarakta

Genitální:

  • hypogonadismus (častý)




Lokální NÚ

u lokálních aerosolů (beklometazon) orofaryngeální kandidózy, chrapot, kašel, sucho v nose, kýchání, epistaxe

u lokálních mastí (betametason) - pálení, svědění, poruchy pigmentace, teleangiektázie, strie


Systémové:

  • Hydrokortizon
  • Prednizon
  • Metylprednizolon
  • Dexametazon
  • Triamcinolon


Lokální

  • Budesonid - nehalogenovaný glukokortikoid

má výrazné protizánětlivé, antiexsudativná + antiedematózní účinek při léčbě Crohnovy choroby, založen na místním působení, systémový účinek je minimální

uvolňování z acidorezistentních tobolek v terminálním ileu a v colon ascendens (nejčastější místa výskyty C.D.)

vstřebá se asi 10%


používá se také k léčbě astmatu, alergické rýmy, nosní polypózy

aplikace na nosní sliznici snižuje závažnost všech příznaků




  • Beklometazon - lokální glukokortikoid, lokální potlačení zánětu
užití - u astma a CHOPN
doporučuje se začít vyššími dávkami a ty pak snižovat na nejnižší ještě účinné


  • Betametason - fluorovaný glukokortikoid, silně místně působící
působí antiflogisticky, antipruritinozně, antialergicky, vazokonstrikčně
užití - léčba dermatóz, alergie a ekzémy
Osobní nástroje