Posttraumatická stresová porucha

Z KulanWiki

Verze z 25. 5. 2011, 02:37

akutní reakce na stres může přejít do chronicity - posttraumatické stresové poruchy

při stresu se vyplavuje adrenalin, ten je mimojiné zodpovědný za vtisknutí události do paměti

kortizol tlumí tyto účinky adrenalinu

při vysokém traumatickém stresu je patologicky posílena negativní zpětná vazba

v hipokampu dochází k vysoké senzitivitě receptorů pro kortizol

paradoxně u lidí s posttraumatickou stresovou poruchou je hladina kortizolu nízká -> proto si událost živě pamatují

následkem těchto dějů trpí mozek morfologicky - nacházíme zmenšení hipokampu (toxicita kortizolu)

charakterizovaná flashbacky (znovuprožívání stresové události)

kromě toho volně plynoucí úzkosti, fobie, stres, nespavost, agresivita

často doprovázena alkoholismem, rozchody, abuzem léků, hazardem, sociální izolací

nejčastěji v souvislosti s dopravními nehodami

u vojáků v souvislosti s chronickým stresem, nepřátelskému prostředí, nové "rodině"

syndrom návratu - nevyhovuje a nemůže si zase zvyknout na prostředí doma, poté co se změnil během mise (jako po návratu ze zážitkového kurzu)

(neschopnost chodit po trávě kvůli minám)

Gulf war syndrome - otázka účinků střel z ochuzeného uranu

Terapie:

• SSRI
• tricyklická antidepresiva
• IMAO
• RIMA
• BZD
• atypická antidepresiva
• SNRI

• KBT
  • edukace
  • kognitivní rekonstrukce
  • expozice traumatickým vzpomínkám
  • expozice in vivo
  • kognitivní restrukturace
• krátká dynamická psychoterapie