Legionella

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Řádka 3: Řádka 3:
přirozený výskyt ve vodách, bičíky, netvoří spory  
přirozený výskyt ve vodách, bičíky, netvoří spory  
-
kultivace na aktivním uhlí pro detoxikaci peroxidů v půdě i vznikajících oxidací cysteinu  
+
kultivace na aktivním uhlí pro detoxikaci peroxidů v půdě i vznikajících oxidací cysteinu (závislost na cysteinu)
-
BCYE – nejčastější půda (kvasnice + cystein + pufr) šedé lesklé kolonie
+
štěpí želatinu
-
závislost na cysteinu
 
-
 
-
na krevním agary legionelly nerostou
 
-
 
-
štěpí želatinu
 
hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...
hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...
Řádka 28: Řádka 23:
* mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin, úporná bolest na prsou  
* mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin, úporná bolest na prsou  
* suchý kašel
* suchý kašel
-
* vysoké horečky, zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, zmatenosti 
+
* vysoké horečky, zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, zmatenost
* zvracení, průjem
* zvracení, průjem
'''Diagnostika:'''
'''Diagnostika:'''
* 1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
* 1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
-
* 2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru  
+
* 2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru (kvasnice + cystein + pufr) šedé lesklé kolonie
* 3. přímý důkaz DNA hybridizací  
* 3. přímý důkaz DNA hybridizací  
* 4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické  
* 4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické  

Verze z 31. 1. 2011, 05:50

G- aerobní tyčka

přirozený výskyt ve vodách, bičíky, netvoří spory

kultivace na aktivním uhlí pro detoxikaci peroxidů v půdě i vznikajících oxidací cysteinu (závislost na cysteinu)

štěpí želatinu


hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...

intracelulární - po inhalaci a fagocytóze makrofágem blokuje fúzi endosomu a přežívá intracelulárně

nepřenosné z člověka na člověka, ale velmi častý původce komunitní pneumonie

respirační nákaza


Pontiacká horečka – horečka, zimnice, bolesti hlavy, bez postižení plic, může být asymptomatické, samouzdravení do týdne


Legionářská nemoc

  • mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin, úporná bolest na prsou
  • suchý kašel
  • vysoké horečky, zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, zmatenost
  • zvracení, průjem

Diagnostika:

  • 1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
  • 2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru (kvasnice + cystein + pufr) šedé lesklé kolonie
  • 3. přímý důkaz DNA hybridizací
  • 4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické
  • 5. nepřímý důkaz pro vzestup hladiny Ig

Terapie:

Erytromycin, Fluorochinolony

ev. Rifampicin

Citováno z „http://kulan.cz/Legionella
Osobní nástroje