Mycobacterium tuberculosis
Z KulanWiki
| Řádka 54: | Řádka 54: | ||
- klinické příznaky onemocnění | - klinické příznaky onemocnění | ||
| - | [[category: | + | [[category:Infekce]] |
Verze z 21. 11. 2010, 21:42
acidorezistentní tyčinky (obtížná barvitelnost org. barvivy, následná odolnost k odbarvení kyselinami, alkaliemi a alkoholem) – souvisí s vysokým obsahem lipidů ve stěně
ve stěně mají fosfolipidy a vosky, které blokují fúzi fagosomu s lysozomy
v nátěrech lze zachytit hyperchromní Muchova granula
pomalý růst, velmi dlouhá generační doba
poměrně velký genom, vysoký podíl G-C
antigeny jsou komplexní makromolekulární bioprodukty
původce lidské TB, roste pomalu, eugonický růst
niacin a nitrát pozitivní, roste v přítomnosti TCH
intracelulární parazit člověka
mikroskopický průkaz je základ (Ziehl – Neelsen – růžové tyčinky na zeleném pozadí)
hlavní screeningově diskriminační testy: acidorezistence, morfologie, pigmentace, niacin
fall and rise phenomenon – dočasné vymizení mykobakterií ve sputu (při monoterapii)
primární rezistence – to na co nereagují u neléčeného nemocného
sekundární rezistence – vzniká důsledkem špatné terapie, nedodržení postupu apod.
TB – infekce dýchacím traktem, tam vzniká primární komplex – zánětlivé ložisko v plicním parenchymu, dostává se do lymfy, celulárně imunitní odezva (kožní přecitlivost na tuberkulin)
buďto se zahojí nebo perzistují několik let
m. bovis BCG – při intradermální vakcinaci vytváří uzlíkový granulom, může ulcerovat
antituberkulotika:
izoniazid – inhibuje růst a metabolismus
Rifampicin – krátkodobě sterilizující chemoterapie
Pyrazinamid - sterilizační antituberkulotika
izoniazid + rifampicin usmrcují polospící mykoplazmata po usmrcení všech efekt inhibiční vliv izoniazidu přetrvává
předpoklady pro uznání:
- opakovaný kultivační nález
- RTG obraz odpovídající TBC
- klinické příznaky onemocnění
