Poruchy pasáže u dětí

Z KulanWiki

---

Verze z 24. 8. 2010, 02:23

Průjmy

INFEKČNÍ

viry

• Rotaviry
• Norwalk
• Adenoviry
• Koronaviry

bakterie

• shigelóza - bacilární dysenterie - nejnakažlivější střevní onemocnění, tenesmy, krev a hlen ve stolici, nemoc špinavých rukou, bolesti břicha, horečky, pseudomembrány, endiaron
• salmonelóza - vejce, majonézy, horečky, zvracení
• e. colli
• Yersenia
• campylobacter

OTRAVY TOXINY - jsou vždy bez horečky

• stafylokoková enterotoxikóza
• b. cereus
• clostridium perfringens

Zácpy

ORGANICKÁ

• střevní příčiny:
  • Hirchsprungova nemoc
  • intestinální pseudoobstrukce
  • anorektální stenóza
  • striktury
• metabolické příčiny:
  • hyperkalcemie
  • hypokalemie
  • renální tubulární acidosa
  • dehydratace
• endikrinologické příčiny:
  • hypotyreoidismus
  • diabetes mellitus
• neuromuskulární příčiny:
  • psychomotorická retardace
  • myopatie

FUNKČNÍ

• Prostá zácpa - vlivem oslabených neuromuskulárních mechanizmu chybí pocit nutkání na stolici

terapie dietou - více vlákniny a masa, zeleninové polévky, ovocné šťávy, dostatek tekutinm mastit stravu, ev. laktulóza

• Spastická zácpa - u starších dětí, spojena s bolestmi břicha, vyvolaných spasmy a mimovolní kontrakcí tračníku

stolice je malá a bobkovitá, někdy s hlenem, téměř vždy souvisí s emocionálními faktory, je považována za jednu z forem dráždivého tračníku

• Psychogenní zácpa - u starších dětí v období nácvyku defekačního reflexu a rozvoji kontinence, při nesprávném nácviku