Nekróza

Z KulanWiki

Aktuální verze z 5. 6. 2010, 04:14

odumření buněk nebo tkání v živém organismu.

typy:

Koagulační nekróza

hlavně v parenchymatózních orgánech bohatých na bílkoviny

např. IM (ložisko nekrózy je zakalené, u vyvinutého infarktu jílovité barvy, měkké, později se ztrátou vody svrašťuje.

V okolí již vyvinuté nekrózy vývá výrazné překrvení - makroskopicky se jeví jako úzký proužek tmavočervené barvy.

hojí se jizvou

Kaseifikační nekróza

zvláštní druh koagulační nekrózy, bělavé ložisko až maltovité konsistence, snadno se roztírá.

výrazná homogenizace a ztukovatění

barvitelnost zbytku chromatinu zůstává -> bazofilní poprašek nekrózy

vyskytuje se u některých granulomatózních zánětů (TBC)

dochází ke zvápenatění ložiska

Kolikvační nekróza

(malacie)

rozměklé, až zkapalněné ložisko, prakticky vždy u nekrózy mozkové a míšní tkáně.

ve tkáních chudých na bílkoviny, tuk nekoaguluje ale kašovití

Odbouráním nekrotické tkáně se vytvoří dutina - pseudocysta

Fibrinoidní nekróza

postihuje vazivo, mění se v bezstrukturní hmoty prostouplé fibrinem, výrazně eosinofilnější (červenější)

časté u autoimunitních onemocnění vaziva, revmatismus, záněty tepen, kožní onemocnění atd.

Kolem nekrotického vaziva se vytváří buněčný zánětlivý lem a někdy vzniká granulom.

Zenkerova vosková nekróza

u některých infekcí (chřipka, Weilova žloutenka, tyfus)

Postihuje příčně pruhovanou svalovinu, cytoplasma se trhá a hrudkovitě rozpadá, svaly jsou jako uvařené, zčásti prokrvácené

Hemoragická nekróza

druhotné prostoupení ERY

např. hemoragický infarkt plic. Výrazně prokrvácené ložisko. Při uzávěru větve plicní arterie u pacientů, kterým selhává levé srdce

nebo u červené encefalomalacie

Balserova nekróza

typ kolikvační nekrózy

místní aktivace pankreatických enzymů

kolikvaci předchází kalně žlutavá koagulační nekróza tukové tkáně