Borrelia burgendorferi
Z KulanWiki
Řádka 24: | Řádka 24: | ||
přenos klíšťaty (žaludek, sliny, lymfa) přenášení '''Lymeská borrelióza''' (+ mouchy, moskyti..) | přenos klíšťaty (žaludek, sliny, lymfa) přenášení '''Lymeská borrelióza''' (+ mouchy, moskyti..) | ||
- | + | v ČR nejčastější lidské onemocnění přenášené klíšťaty | |
- | + | multiorgánové postižení s pestrými klinickými projevy (roli hrají i imunologické reakce) | |
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
+ | * 1. časné lokalizované stadium – erythema migrans (červený kousanec, kolem bílý dvorec a červený okraj), subfebrilie, chřipkovité příznaky (zvětšené uzliny, bolesti hlavy, kloubů a svalů) | ||
+ | * 2. časné diseminované stadium – (týdny až měsíce) diseminace krví, subfebrilie, únavnost, erytém, CNS (aseptická meningitida, encefalitida), kardiální příznaky (AV blok, akutní myoperikarditis), klouby, parézy hlavových nervů (n. VII), AV-bloky | ||
+ | * 3. pozdní diseminované stadium – (roky) únavnost, acrodermatitis chronica atroficans, chronická encefalitida, úplyneuritida, presenilní demence, chronické artritidy, kardiomyopatie, chronická uveitida) | ||
- | |||
- | + | ||
+ | '''Diagnóza:''' | ||
+ | zástin, stříbření, fázový kontrast, imunoflorescence, DNA hybridizace... | ||
většinou serologicky, IgG, IgM, nepřímá fluorescence, ELISA | většinou serologicky, IgG, IgM, nepřímá fluorescence, ELISA | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''Terapie:''' | ||
+ | |||
+ | [[Antibiotika#Tetracykliny|Doxycyklin]] [[Antibiotika#Penciciliny|penicilin]] (protože při rychlém rozpadu bakterií by mohlo dojít k toxikóze) [[Antibiotika#Penciciliny|amoxycilin]] [[Antibiotika#Penciciliny|kyselina klavulánová]] | ||
+ | |||
+ | |||
[[category:Infekce]] | [[category:Infekce]] |
Verze z 31. 1. 2011, 14:11
borrelia burgendorferi (sensu lato)
spirálovitě stočená, bičíky na obou koncích
mikroaerofilní, vyžaduje bohatou půdu (AMK, nukleotidy, vitamíny, N-acetylglukosamin)
dlouhá generační doba
netvoří katalázu
glukózu štěpí na kys. mléčnou
společné antigeny s jinými spirochetami a borreliemi
antigeny jsou vázány na povrchní membránu (OspA, OspB, OspC) a na bičíky (druhově specifické)
geny povrchových antigenů jsou z plazmidů – časté variace
LPS se podílí na vzniku teploty a na tkáňových poškozeních
v průběhu onemocnění zvýšný počet T-lymfocytů v krvi, MMM a kloubní tekutině
přenos klíšťaty (žaludek, sliny, lymfa) přenášení Lymeská borrelióza (+ mouchy, moskyti..)
v ČR nejčastější lidské onemocnění přenášené klíšťaty
multiorgánové postižení s pestrými klinickými projevy (roli hrají i imunologické reakce)
- 1. časné lokalizované stadium – erythema migrans (červený kousanec, kolem bílý dvorec a červený okraj), subfebrilie, chřipkovité příznaky (zvětšené uzliny, bolesti hlavy, kloubů a svalů)
- 2. časné diseminované stadium – (týdny až měsíce) diseminace krví, subfebrilie, únavnost, erytém, CNS (aseptická meningitida, encefalitida), kardiální příznaky (AV blok, akutní myoperikarditis), klouby, parézy hlavových nervů (n. VII), AV-bloky
- 3. pozdní diseminované stadium – (roky) únavnost, acrodermatitis chronica atroficans, chronická encefalitida, úplyneuritida, presenilní demence, chronické artritidy, kardiomyopatie, chronická uveitida)
Diagnóza: zástin, stříbření, fázový kontrast, imunoflorescence, DNA hybridizace...
většinou serologicky, IgG, IgM, nepřímá fluorescence, ELISA
Terapie:
Doxycyklin penicilin (protože při rychlém rozpadu bakterií by mohlo dojít k toxikóze) amoxycilin kyselina klavulánová