Clostridium botulinum
Z KulanWiki
Řádka 42: | Řádka 42: | ||
- | přerušení vedení vzruchu v cholinergních synapsích (snížena vnímavost na Ca<sup>2+</sup>, inhibice uvolnění acetylcholinu na neuromuskulárních ploténkách) | + | přerušení vedení vzruchu v cholinergních synapsích (snížena vnímavost na Ca<sup>2+</sup>, inhibice uvolnění acetylcholinu na neuromuskulárních ploténkách a postgangliových přepojeních ANS) |
-> chabé obrny svalů, nejdříve mozkové nervy, dvojité vidění, ovlivnění polykání, slinění, sekrece ve střevě, obrna kosterních svalů, porucha dýchání a zástava srdce | -> chabé obrny svalů, nejdříve mozkové nervy, dvojité vidění, ovlivnění polykání, slinění, sekrece ve střevě, obrna kosterních svalů, porucha dýchání a zástava srdce | ||
Řádka 54: | Řádka 54: | ||
léčba – opakované i.m. trojmocného koňského antiséra IgG ve velkých dívkách, 2 – 3x denně | léčba – opakované i.m. trojmocného koňského antiséra IgG ve velkých dívkách, 2 – 3x denně | ||
- | přítomnost c. ze střeva snaha odstranit [[chloramfenikol]]em | + | přítomnost c. ze střeva snaha odstranit [[Antibiotika$chloramfenikol]]em |
diagnostika – průkaz toxinu (v séru, plasmě, zvratcích, játrech) | diagnostika – průkaz toxinu (v séru, plasmě, zvratcích, játrech) |
Verze z 22. 1. 2011, 08:45
G+ sporulující anaerobní tyčka
neurotoxické
půdní saprofyt, vyvolává botulismus
1. skupina – proteolytické kmeny, tvoří botulotoxinA, B, F
2. skupina – sacharolytické kmeny, botulotoxin E,B,F
3. skupina - proteolytické které neprodukují botulotoxin G
4. skupina – proteolytické klostridium produkující botulotoxin G
striktně anaerobní
spory jsou oválné, středně termorezistentní
c. botulinum tvoří na krevním agaru kruhové bělavé obklopené zónou úplné hemolýzy
všechny (kromě typu G) produkují lipázu
všechny hydrolyzují želatinu
botulotoxin – neurotoxin, uvolňován z buněk při jejich rozpadu, také ve spórách
pro člověka je patogenní A, B, E, F. G (ale vnímavý je pro A a E)
botulotoxin A – má největší specifickou toxicitu, zvýšená afinita k nervové tkáni, je vylučován společně s hemaglutinem.
polypeptid, proteázami se štěpí na 2 řetězce, teprve ty jsou toxické, vytvoří póry v membráně
botulotoxin je ničen teplem, světlem, zářením, alkalickým prostředím
toxin lze formolem změnit v toxoid
alimentární intoxikace – toxin je již vytvořený v potravě, domácí konzervy
inkubační doba 1 – 3 dny, z GIT krví do CNS k zakončení motorických nervů
přerušení vedení vzruchu v cholinergních synapsích (snížena vnímavost na Ca2+, inhibice uvolnění acetylcholinu na neuromuskulárních ploténkách a postgangliových přepojeních ANS)
-> chabé obrny svalů, nejdříve mozkové nervy, dvojité vidění, ovlivnění polykání, slinění, sekrece ve střevě, obrna kosterních svalů, porucha dýchání a zástava srdce
toxiinfekce – otrava z rány infikované sporami a botulismus kojenců
kojenecký botulismus – někdy jako náhlá smrt, produkce toxinu ve střevě – úporná zácpa (EMG je cenné) zdrojem infekce bývá med
ranný botulismus
léčba – opakované i.m. trojmocného koňského antiséra IgG ve velkých dívkách, 2 – 3x denně
přítomnost c. ze střeva snaha odstranit Antibiotika$chloramfenikolem
diagnostika – průkaz toxinu (v séru, plasmě, zvratcích, játrech)
antitoxin, výplach střev, ATB