Patologie hypotalamu a hypofýzy
Z KulanWiki
(→Hypopituitarismus) |
|||
Řádka 53: | Řádka 53: | ||
destrukce neurohypofýzy | destrukce neurohypofýzy | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''deficit prolaktinu neléčíme''' | ||
Verze z 23. 6. 2011, 15:30
ektopie adenohypofýzy skoro nikdy hormony neprodukují
jedině kraniofaryngeom !!?!!
kraniofaryngeom
má tendenci k dlaždicovatění, je dlaždicově epitelový
často kalcifikuje
může být lokálně destruktivní
většinou u dětí může vadit, když vyrostou, tak už je stacionární
neurohypofýza - glie tvoří masu, ale vlastní neurony jdou z hypotalamu (proto se nejedná o adenomy)
u dospělých spíše meningeom, pinealom, histiocytóza X, metastázy atd.
Kallmanův syndrom - AD, spočívá v poruš migrace GnRH a olfaktorických neuronů v embryogenezi. Pacienti trpí hypotalamickým hypogonadismem a anosmií, jejíž příčinou je zakrnělý bulbus olfactorius.
Hypopituitarismus
nefunkční (němý) adenom
Ischemické nekrózy - Sheehanův syndrom - poporodní nekróza hypofýzy, pokud je při porodu velká ztráta krve a poporodní hypotenze
během těhotenství hypertrofie hypofýzy (nutné hodně prolaktinu), je zvýšená závislost na krevním zásobení
nebo způsobené DIC, srpkovitou anémií, zvýšeným intrakraniálním tlakem, šok..
záněty jsou většinou autoimunitním ty postihující adenohypofýzu vedou k její destrukci, specifické záněty prakticky vymyzely (sarkoidóza, TBC)
většinou získaný panhypopituitarismus, protože nekróza postihuje celou hypofýzu
130 cm a méně u nedostatku STH -> trpaslictví
(užíval se STH z kadaverózních hypofýz (Rychterová), velmi dobře účinný, ale nebezpečí prionů, dnes se užívá jiný)
Diabetes insipidus - (insipidus protože moč není sladká, je insipidní)
destrukce neurohypofýzy
deficit prolaktinu neléčíme
Faltův syndrom - autoimunitní
Fröhlich - adrenogenitální dystrofie,m spontánní náprava, bez mikroskopického nálezu