Obstrukční x Restrikční plicní choroby
Z KulanWiki
| Řádka 20: | Řádka 20: | ||
* aspirace cizího tělesa, karcinom bronchů, paréza n. recurrens | * aspirace cizího tělesa, karcinom bronchů, paréza n. recurrens | ||
| - | [při chronické retenci CO<sub>2</sub> jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O<sub>2</sub> by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO<sub>2</sub>, která motivuje k dýchání | + | [při chronické retenci CO<sub>2</sub> jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O<sub>2</sub> by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO<sub>2</sub>, která motivuje k dýchání] |
| Řádka 34: | Řádka 34: | ||
proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je normální''' | proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je normální''' | ||
| - | dochází nejprve k '''parciální respirační insuficienci''' - snížený PaO<sub>2</sub> při normálním PaCO<sub>2</sub> (ten se daří vydýchávat) | + | dochází nejprve k '''parciální respirační insuficienci''' - snížený PaO<sub>2</sub> při normálním PaCO<sub>2</sub> (ten se daří vydýchávat ven bez jeho hromadění) |
Verze z 20. 6. 2010, 21:07
poruchy ventilace
Obstrukční plicní choroby
jsou to poruchy dýchacích cest, respirační selhání ventilace
FVC = je stejný nebo zmenšen jenom málo - kapacita zůstává
FEV1 = výrazně sníženo )
proto: poměr FEV1 / FVC je snížen
dochází k globální respirační insuficienci - snížený PaO2 a zvýšený PaCO2
alveolární hypoventilace při konstantní produkci CO2
- Emfyzém
- Astma bronchiale
- Chronická bronchitida
- Bronchiektázie
- aspirace cizího tělesa, karcinom bronchů, paréza n. recurrens
[při chronické retenci CO2 jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O2 by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO2, která motivuje k dýchání]
Restrikční plicní choroby
snížená celková kapacita plic - redukce funkčního parenchymu, hypoxické selhání plic
snížená expanze parenchymu
FEV1 se snižuje proporcionálně
proto: poměr FEV1 / FVC je normální
dochází nejprve k parciální respirační insuficienci - snížený PaO2 při normálním PaCO2 (ten se daří vydýchávat ven bez jeho hromadění)
Poruchy hrudní stěny
- obezita, kyfóza..
- útlak - výpotky, PNO, nádory
- neuromuskulární poruchy (paréza n. phrenicus, myasthenia gravis)
Intersticiální nemoci
- ARDS
- pneumokoniózy
- intersticiální fibrózy
- infiltrační nemoci (sarkoidóza...)
- atelektáza
- resekce plic
- edém plic
