Metoklopramid
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: antagonista dopaminu blokuje Dopaminové D<sub>2</sub>-receptory. Ty se účastní na přenosu impulzu z area postrema na centrum pro zvracení. Ve vysokých dávk…) |
|||
| (Nejsou zobrazeny 3 mezilehlé verze.) | |||
| Řádka 2: | Řádka 2: | ||
| + | '''prokinetikum''' i '''antiemetikum''' (zvyšuje tonus jícnového svěrače, vhodné u GERD, zvyšuje evakuaci žaludku) | ||
blokuje Dopaminové D<sub>2</sub>-receptory. | blokuje Dopaminové D<sub>2</sub>-receptory. | ||
| Řádka 16: | Řádka 17: | ||
Urychlení transportu se omezuje na dolní úsek jícnu, na žaludek a duodenum. Zvyšuje frekvenci peristaltických vln. Zvyšuje tonus kardie, což ztěžuje reflux potravy. | Urychlení transportu se omezuje na dolní úsek jícnu, na žaludek a duodenum. Zvyšuje frekvenci peristaltických vln. Zvyšuje tonus kardie, což ztěžuje reflux potravy. | ||
| - | indikace: při refluxní chorobě jícnu, při diabetické paréze žaludku, při vyprázdnění žaludku před operací, profylaxe zvracení vyvolaného cytostatiky | + | indikace: při refluxní chorobě jícnu, při diabetické paréze žaludku, při vyprázdnění žaludku před operací, profylaxe zvracení vyvolaného cytostatiky, lék volby při nevolnosti a zvracení v průběhu ozařování |
| - | nežádoucí účinky jsou dány antidopaminovým působením - vznikají '''extrapyramidové příznaky''' (dyskineze, akatizie), obzvlášť snadno u dětí a mladistvých | + | |
| + | levný, rychle a krátce působí, ale řada NÚ | ||
| + | |||
| + | je lipofilní a tak prochází skrz BBB | ||
| + | |||
| + | nežádoucí účinky jsou dány antidopaminovým působením - vznikají '''extrapyramidové příznaky''' (dyskineze, akatizie), obzvlášť snadno u dětí a mladistvých, průjem, galaktorhea, poruchy cyklu | ||
| Řádka 24: | Řádka 30: | ||
| - | srovnatelný a porobný je '''domperidon''' který neprochází BBB a nezpůsobuje nežádoucí extrapyramidové příznaky | + | srovnatelný a porobný je '''domperidon''' který neprochází BBB a nezpůsobuje nežádoucí extrapyramidové příznaky, má delší účinek, ale nižší, je specifičtější, působí jen na periferní D<sub>2</sub> receptory |
| + | |||
| - | [[category: | + | [[category:Farmakologie]] |
| - | [[category: | + | [[category:Gastroenterologie]] |
Aktuální verze z 3. 6. 2018, 21:11
antagonista dopaminu
prokinetikum i antiemetikum (zvyšuje tonus jícnového svěrače, vhodné u GERD, zvyšuje evakuaci žaludku)
blokuje Dopaminové D2-receptory.
Ty se účastní na přenosu impulzu z area postrema na centrum pro zvracení.
Ve vysokých dávkách se používá k profylaxi zvracení vyvolaného cytostatiky.
Kromě toho působením na area postrema zruší inhibici žaludeční motoriky vyvolanou dopaminem.
Ve vysokých dávkách také blokuje serotoninové receptory 5-HT3
Urychlení transportu se omezuje na dolní úsek jícnu, na žaludek a duodenum. Zvyšuje frekvenci peristaltických vln. Zvyšuje tonus kardie, což ztěžuje reflux potravy.
indikace: při refluxní chorobě jícnu, při diabetické paréze žaludku, při vyprázdnění žaludku před operací, profylaxe zvracení vyvolaného cytostatiky, lék volby při nevolnosti a zvracení v průběhu ozařování
levný, rychle a krátce působí, ale řada NÚ
je lipofilní a tak prochází skrz BBB
nežádoucí účinky jsou dány antidopaminovým působením - vznikají extrapyramidové příznaky (dyskineze, akatizie), obzvlášť snadno u dětí a mladistvých, průjem, galaktorhea, poruchy cyklu
brzdí sekreci prolaktinu
srovnatelný a porobný je domperidon který neprochází BBB a nezpůsobuje nežádoucí extrapyramidové příznaky, má delší účinek, ale nižší, je specifičtější, působí jen na periferní D2 receptory
