Zarděnky
Z KulanWiki
(Není zobrazena jedna mezilehlá verze.) | |||
Řádka 6: | Řádka 6: | ||
inkubační doba kolem 18 dnů | inkubační doba kolem 18 dnů | ||
- | |||
- | |||
- | |||
vstupní branou nákazy jsou horní cesty dýchací, viry se nejprve namnoží v buňkách sliznice, jsou pak fagocytovány makrofágy a ty je dopraví do krčních lymfatických uzlin | vstupní branou nákazy jsou horní cesty dýchací, viry se nejprve namnoží v buňkách sliznice, jsou pak fagocytovány makrofágy a ty je dopraví do krčních lymfatických uzlin | ||
Řádka 17: | Řádka 14: | ||
- | '''získané zarděnky''': drobný skvrnitý růžové nesplývající makulózní exantém, začíná na obličeji a šíří se na trup. Na sliznici patra bývá enantém až drobné petechie (Forschmeierovy skvrny). Teplota jen mírně zvýšena | + | '''získané zarděnky''': drobný skvrnitý růžové nesplývající makulózní exantém, začíná na obličeji a šíří se na trup. Na sliznici patra bývá enantém až drobné petechie (Forschmeierovy skvrny). Teplota jen mírně zvýšena, lymfadenopatie nuchálních uzlin |
komplikace jsou vzácné - trombocytopenie, trobocytopenická purpura, artralgie, artritia | komplikace jsou vzácné - trombocytopenie, trobocytopenická purpura, artralgie, artritia | ||
Řádka 26: | Řádka 23: | ||
může vést ke spontánnímu abortu nebo předčasnému porodu | může vést ke spontánnímu abortu nebo předčasnému porodu | ||
- | klasickým projevem zarděnkové embryopatie je Greggův syndrom - vvv oka, srdce a postižení sluchu (mohou se projevit i až později) | + | klasickým projevem zarděnkové embryopatie je Greggův syndrom - vvv oka - katarakta, srdce a postižení sluchu (mohou se projevit i až později) |
mají nižší porodní hmotnost, špatně prospívají | mají nižší porodní hmotnost, špatně prospívají | ||
Řádka 42: | Řádka 39: | ||
serologicky potvrzené onemocnění je indikací k přerušení těhotenství do konce 16. týdne | serologicky potvrzené onemocnění je indikací k přerušení těhotenství do konce 16. týdne | ||
+ | |||
+ | |||
+ | očkování od 1986 | ||
[[category:Infekce]] | [[category:Infekce]] |
Aktuální verze z 4. 1. 2012, 10:45
rubeola (german measles)
rubilivirus z čeledi Togaviridae
zdrojem infekce je pouze člověk, šíří se kapénkovou infekcí nebo transplacentárně
inkubační doba kolem 18 dnů
vstupní branou nákazy jsou horní cesty dýchací, viry se nejprve namnoží v buňkách sliznice, jsou pak fagocytovány makrofágy a ty je dopraví do krčních lymfatických uzlin
kolem 7. dne začíná virémie, v jejím průběhu se virus dostává do kůže a dalších orgánů
záhy po vzniku vyrážky se v séru objeví specifické protilátky a virémie končí
získané zarděnky: drobný skvrnitý růžové nesplývající makulózní exantém, začíná na obličeji a šíří se na trup. Na sliznici patra bývá enantém až drobné petechie (Forschmeierovy skvrny). Teplota jen mírně zvýšena, lymfadenopatie nuchálních uzlin
komplikace jsou vzácné - trombocytopenie, trobocytopenická purpura, artralgie, artritia
vrozené zarděnky - při primoinfekci gravidní ženy (zejména v prvních třech měsících těhotenství)
může vést ke spontánnímu abortu nebo předčasnému porodu
klasickým projevem zarděnkové embryopatie je Greggův syndrom - vvv oka - katarakta, srdce a postižení sluchu (mohou se projevit i až později)
mají nižší porodní hmotnost, špatně prospívají
Dg: klimický obraz (exantém, lymfadenopatie šíjových uzlin)
serologie (ELISA, HIT, PCR)
u kongenitální formy je nutné odlišit ostatní nemoci ze skupiny TORCHL
stanovuje se serologií matky i dítěte (igM u dítěte potvrdí dg)
serologicky potvrzené onemocnění je indikací k přerušení těhotenství do konce 16. týdne
očkování od 1986