Pátá nemoc
Z KulanWiki
(Není zobrazena jedna mezilehlá verze.) | |||
Řádka 19: | Řádka 19: | ||
'''klinický obraz:''' | '''klinický obraz:''' | ||
- | charakteristický je velkoskvrnitý | + | charakteristický je velkoskvrnitý motýlovitý erytém na nose a tvářích |
- | + | ||
- | motýlovitý erytém | + | |
v pozdějších dnech i na trup a zevních stranách končetin, kde vytváří girlandovitou síťovitou kresbu | v pozdějších dnech i na trup a zevních stranách končetin, kde vytváří girlandovitou síťovitou kresbu | ||
Řádka 31: | Řádka 29: | ||
současně může být lymfadenopatie nebo polyartritický syndrom postihující drobné klouby | současně může být lymfadenopatie nebo polyartritický syndrom postihující drobné klouby | ||
- | kolem 9. dne nákazy dochází přechodně k | + | kolem 9. dne nákazy dochází přechodně k útlumu vyzrávání červených krvinek (může být závažné u osob po transplantaci, malárie, tumory) |
komplikace: artritida, myokarditida, hepatitida, trombocytopenie, neuropatie, encefalopatie | komplikace: artritida, myokarditida, hepatitida, trombocytopenie, neuropatie, encefalopatie | ||
Řádka 40: | Řádka 38: | ||
'''Terapie:''' symptomatická, krevní transfuze, v těžkých případech i.v. Ig | '''Terapie:''' symptomatická, krevní transfuze, v těžkých případech i.v. Ig | ||
+ | |||
+ | [[category:Infekce]] | ||
+ | [[category:Pediatrie]] |
Aktuální verze z 4. 1. 2012, 17:26
= infekční erytém
DNA parvovirus (erythrovirus - dokáže se množit v kmenových buňkách erytrocytární řady)
výskyt po celém světě, častěji na jaře a v zimě
postihuje převážně školní děti
přenos vzdušnou cestou (ale též krví a z matky na plod)
v krvi napadá zejména prekurzory erytrocytů v kostní dřeni, v menší míře i endotelie a fetální monocyty
proniká také do kůže a kloubů
onemocněn zanechává dlouhodobou imunitu
klinický obraz:
charakteristický je velkoskvrnitý motýlovitý erytém na nose a tvářích
v pozdějších dnech i na trup a zevních stranách končetin, kde vytváří girlandovitou síťovitou kresbu
může se vyskytovat i na dlaních a ploskách nohou ("gloves and socks syndrome")
typická je proměnlivost intenzity exantému podle zevních podmínek (chlad, teplo..)
současně může být lymfadenopatie nebo polyartritický syndrom postihující drobné klouby
kolem 9. dne nákazy dochází přechodně k útlumu vyzrávání červených krvinek (může být závažné u osob po transplantaci, malárie, tumory)
komplikace: artritida, myokarditida, hepatitida, trombocytopenie, neuropatie, encefalopatie
u těžkých poruch imunity (ALL, AIDS..) e může rozvinout chronická apllazie kostní dřeně s remisemi a relapsy
Dg: průkaz specifických protilátek nebo izolace viru
Terapie: symptomatická, krevní transfuze, v těžkých případech i.v. Ig