Neisseria gonnorhoae
Z KulanWiki
| (Nejsou zobrazeny 2 mezilehlé verze.) | |||
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
G- diplokok | G- diplokok | ||
| - | + | kataláza +, oxidáza + | |
| - | + | ||
| - | + | ||
T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie | T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie | ||
| + | |||
T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie | T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie | ||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy | 3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy | ||
| Řádka 16: | Řádka 11: | ||
přenos kapavky takřka výhradně pohlavním stykem | přenos kapavky takřka výhradně pohlavním stykem | ||
| - | rychle a pevně (fimbrie) se váží na cylindrický epitel, nejsou ze sliznice odplaveny močí | + | rychle a pevně (fimbrie) se váží na '''cylindrický epitel''', nejsou ze sliznice odplaveny močí |
bakterie bez fimbrií nejsou virulentní | bakterie bez fimbrií nejsou virulentní | ||
| + | |||
| + | |||
| + | původce '''kapavky''', člověk je jediný hostitel a jediný zdroj infekce | ||
povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí | povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí | ||
| - | množí se v epitelu i ve fagosomech leukocytů | + | množí se v epitelu '''i ve fagosomech leukocytů''' (estrogeny podporují růst, progesteron a testosteron růst inhibují) |
ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu | ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu | ||
| Řádka 28: | Řádka 26: | ||
uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity | uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity | ||
| - | může se šířit do vnitřních pohlavních orgánů | + | horečka, bolesti v hypogastriu, výtok, abnormální menstruální krvácení, palpační bolestivost cervixu |
| + | |||
| + | u mužů většinou akutní prudký zánět | ||
| + | |||
| + | u žen může být zcela asymptomatická | ||
| + | |||
| + | z čípku se může šířit do vnitřních pohlavních orgánů -> endometritis, salpingitis, oophoritis (zánětlivé pánevní onemocnění) | ||
| + | |||
| + | (+ prostata, rektum, farynx), může vést ke sterilitě, ektopickému těhotenství, abscesům, peritonitidě | ||
nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči) | nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči) | ||
| - | |||
| - | také způsobuje novorozeneckou keratokonjunktivitidu | + | také způsobuje '''novorozeneckou keratokonjunktivitidu''' (dávají se kapky erythromycinu, oftalmoseptonexu nebo AgNO<sub>3</sub>) |
| - | |||
| - | diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry | + | metastatická kapavka - extragenitální komplikace a generalizované formy – uzliny, septická artritida, endokarditis, perikarditis, meningitis |
| + | |||
| + | |||
| + | diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry (dá se vymáčknout hnis z konce penisu) | ||
| + | |||
| + | obarvení a přímý průkaz ze stěru | ||
| + | |||
| + | |||
| + | kultivačně náročné, kultivace na VCN čokoládovém agaru (vankomycin (G+) - kolistin (G-) - nystatin (mykózy)) + CO2 | ||
| + | |||
| + | (na tomto agaru rostou jenom neisserie, dále rozlišení že jen n. meningitidis zkvašuje maltózu) | ||
nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech | nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech | ||
imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají) | imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají) | ||
| + | |||
[[Antibiotika#Peniciliny|penicilin]], [[Antibiotika#Peniciliny|ampicilin]], [[Antibiotika#Cefalosporiny|cefriaxon]] | [[Antibiotika#Peniciliny|penicilin]], [[Antibiotika#Peniciliny|ampicilin]], [[Antibiotika#Cefalosporiny|cefriaxon]] | ||
Aktuální verze z 13. 2. 2012, 01:42
G- diplokok
kataláza +, oxidáza +
T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie
T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie
3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy
přenos kapavky takřka výhradně pohlavním stykem
rychle a pevně (fimbrie) se váží na cylindrický epitel, nejsou ze sliznice odplaveny močí
bakterie bez fimbrií nejsou virulentní
původce kapavky, člověk je jediný hostitel a jediný zdroj infekce
povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí
množí se v epitelu i ve fagosomech leukocytů (estrogeny podporují růst, progesteron a testosteron růst inhibují)
ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu
uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity
horečka, bolesti v hypogastriu, výtok, abnormální menstruální krvácení, palpační bolestivost cervixu
u mužů většinou akutní prudký zánět
u žen může být zcela asymptomatická
z čípku se může šířit do vnitřních pohlavních orgánů -> endometritis, salpingitis, oophoritis (zánětlivé pánevní onemocnění)
(+ prostata, rektum, farynx), může vést ke sterilitě, ektopickému těhotenství, abscesům, peritonitidě
nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči)
také způsobuje novorozeneckou keratokonjunktivitidu (dávají se kapky erythromycinu, oftalmoseptonexu nebo AgNO3)
metastatická kapavka - extragenitální komplikace a generalizované formy – uzliny, septická artritida, endokarditis, perikarditis, meningitis
diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry (dá se vymáčknout hnis z konce penisu)
obarvení a přímý průkaz ze stěru
kultivačně náročné, kultivace na VCN čokoládovém agaru (vankomycin (G+) - kolistin (G-) - nystatin (mykózy)) + CO2
(na tomto agaru rostou jenom neisserie, dále rozlišení že jen n. meningitidis zkvašuje maltózu)
nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech
imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají)
