Pseudomonas aeruginosa

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
 
(Není zobrazeno 7 mezilehlých verzí.)
Řádka 1: Řádka 1:
-
G- striktně aerobní  
+
G- striktně aerobní (= nekvasí sacharidy)
pohyblivé  
pohyblivé  
-
nefermentují sacharidy, metabolicky nenáročné  
+
metabolicky nenáročné, tvoří katalázu a oxidázu  
-
 
+
-
tvoří katalázu a oxidázu  
+
běžně ve volné přírodě, odpadních vodách, střevu, stolici, v nemocnicích, JIP
běžně ve volné přírodě, odpadních vodách, střevu, stolici, v nemocnicích, JIP
Řádka 13: Řádka 11:
nemá pouzdro, někdy obaleno slizem  
nemá pouzdro, někdy obaleno slizem  
-
kovově lesklé kolonie, '''většina tvoří pigment''', (modrozelený pyocyanin, žlutozelený fluorescein)  
+
kovově lesklé kolonie, '''většina tvoří pigment''', (modrozelený pyocyanin, žlutozelený fluorescein) (nasládlý grepový zápach)
výrazná zóna úplné hemolýzy  
výrazná zóna úplné hemolýzy  
Řádka 22: Řádka 20:
hemolysin PLC, ST glykolipid hemolysin  
hemolysin PLC, ST glykolipid hemolysin  
 +
 +
exotoxin A - zastavuje proteosyntézu
pyocyanin – inhibitor mitochondriálních enzymů, snižuje pohyb řasinek (dých cesty inf)  
pyocyanin – inhibitor mitochondriálních enzymů, snižuje pohyb řasinek (dých cesty inf)  
Řádka 27: Řádka 27:
cytotoxin – porušuje buněčné membrány a zvyšuje permeabilitu  
cytotoxin – porušuje buněčné membrány a zvyšuje permeabilitu  
-
kolonizace zdravého člověka neohrozí (imunodeficity, popáleniny, cystická fibrosa, novorozenci), může vzniknout  
+
kolonizace zdravého člověka neohrozí (imunodeficity, popáleniny, '''cystická fibrosa''', novorozenci), může vzniknout  
systémové onemocnění  
systémové onemocnění  
-
'''lázeňská folikulitida''', sepse, pneumonie
 
-
enzymy ohrožují poraněné oko  
+
'''Pneumonie''' - chronicky u většiny pacientů s cystickou fibrózou, časté také u imunokompromitovaných
 +
 
 +
 
 +
'''Osteomyelitida''' - infekce DIA-nohy, i.v. narkomani (páteř, klavikula), děti po traumatu nohou
 +
 
 +
 
 +
'''Popáleniny''' - sekundární infekce, vedoucí k fatální sepsi
 +
 
 +
 
 +
'''Močové infekce, pyelonefritida''' - zanesené nejčastěji katétrem, u hospitalizovaných
 +
 
 +
 
 +
'''Endokarditida''' - u i.v. narkomanů postižení pravého srdce
 +
 
 +
 
 +
'''Maligní otitis externa''' - infekce mastoidálních sklípků, primárně u postarších diabetiků
 +
 
 +
 
 +
'''Korneální infekce''' - komplikace používání kontaktních čoček, enzymy ohrožují poraněné oko  
 +
 
 +
 
 +
'''lázeňská folikulitida'''
 +
 
diagnostika – kultivace, identifikace dle pigmentů  
diagnostika – kultivace, identifikace dle pigmentů  
 +
 +
 +
'''Terapie''': náročná, pseudomonády jsou výrazně rezistentní
 +
 +
[[Antibiotika#Peniciliny|Piperacilin]], Ticarcillin, (oba v kombinaci s gentamicinem)
 +
 +
[[Antibiotika#Cefalosporiny|Ceftazidim]], Cefoperazon, [[Antibiotika#Fluorochinolony|Fluorochinolony]], [[Antibiotika#Aminoglykosidy|Gentamicin]]
 +
 +
[[Antibiotika|Imipenem]] (karbapenem)
 +
 +
[[Antibiotika|Aztreonam]] (monobactam)
[[category:Infekce]]
[[category:Infekce]]

Aktuální verze z 15. 9. 2019, 19:18

G- striktně aerobní (= nekvasí sacharidy)

pohyblivé

metabolicky nenáročné, tvoří katalázu a oxidázu

běžně ve volné přírodě, odpadních vodách, střevu, stolici, v nemocnicích, JIP

kolonizuje sliznice, respirační trakt, močové cesty

nemá pouzdro, někdy obaleno slizem

kovově lesklé kolonie, většina tvoří pigment, (modrozelený pyocyanin, žlutozelený fluorescein) (nasládlý grepový zápach)

výrazná zóna úplné hemolýzy

extracelulární polysacharid (alginát) – tvoří se ve velkém množství, obaluje celé kolonie

extracelulární enzymy – proteoytické enzymy (poškozují cévy) hemorhagie, nekrózy, inaktivují komplement

hemolysin PLC, ST glykolipid hemolysin

exotoxin A - zastavuje proteosyntézu

pyocyanin – inhibitor mitochondriálních enzymů, snižuje pohyb řasinek (dých cesty inf)

cytotoxin – porušuje buněčné membrány a zvyšuje permeabilitu

kolonizace zdravého člověka neohrozí (imunodeficity, popáleniny, cystická fibrosa, novorozenci), může vzniknout systémové onemocnění


Pneumonie - chronicky u většiny pacientů s cystickou fibrózou, časté také u imunokompromitovaných


Osteomyelitida - infekce DIA-nohy, i.v. narkomani (páteř, klavikula), děti po traumatu nohou


Popáleniny - sekundární infekce, vedoucí k fatální sepsi


Močové infekce, pyelonefritida - zanesené nejčastěji katétrem, u hospitalizovaných


Endokarditida - u i.v. narkomanů postižení pravého srdce


Maligní otitis externa - infekce mastoidálních sklípků, primárně u postarších diabetiků


Korneální infekce - komplikace používání kontaktních čoček, enzymy ohrožují poraněné oko


lázeňská folikulitida


diagnostika – kultivace, identifikace dle pigmentů


Terapie: náročná, pseudomonády jsou výrazně rezistentní

Piperacilin, Ticarcillin, (oba v kombinaci s gentamicinem)

Ceftazidim, Cefoperazon, Fluorochinolony, Gentamicin

Imipenem (karbapenem)

Aztreonam (monobactam)

Osobní nástroje