Metabolismus železa
Z KulanWiki
| (Není zobrazeno 5 mezilehlých verzí.) | |||
| Řádka 3: | Řádka 3: | ||
v těle mužů je kolem 6 g železa, v těle žen kolem 2 g (80% v Hb) | v těle mužů je kolem 6 g železa, v těle žen kolem 2 g (80% v Hb) | ||
| - | v | + | v ve feritinu je 15 - 20% celkového železa v těle (hemosiderin je komplex feritinu s proteiny, intracelulární |
denní příjem stravou by měl být kolem 15 mg u mužů, 18 mg u žen | denní příjem stravou by měl být kolem 15 mg u mužů, 18 mg u žen | ||
| Řádka 24: | Řádka 24: | ||
| - | jen malá část se uloží do '''ferritinu''', což je zásobní forma železa v těle, | + | jen malá část se uloží do '''ferritinu''', což je zásobní forma železa v těle, nízký feritin vždy sideropenický |
| - | s-ferritin je měřítkem zásob železa v organismu | + | s-ferritin je měřítkem zásob železa v organismu, při hemochromatóze zvýšený |
| + | |||
| + | není nastavena spodní hranice v laboratoři | ||
u mužu 30 - 300 μg/l | u mužu 30 - 300 μg/l | ||
| Řádka 36: | Řádka 38: | ||
| - | část se dostává do '''transferrinu''' - transportní forma pro železo | + | část se dostává do '''transferrinu''' - transportní forma pro železo (taxík pro dvě molekuly železa) |
je to beta 1 globulin | je to beta 1 globulin | ||
| Řádka 46: | Řádka 48: | ||
stanovuje se také '''vazebná kapacita transferrinu''', celková vazebná kapacita je 50 - 70 μmol/l, ale obvykle jen 1/3 transferrinu váže železo | stanovuje se také '''vazebná kapacita transferrinu''', celková vazebná kapacita je 50 - 70 μmol/l, ale obvykle jen 1/3 transferrinu váže železo | ||
| - | pokud je vazebná kapacita pod 15%, značí to snížení saturace při nedostatku železa ( | + | pokud je vazebná kapacita pod 15%, značí to snížení saturace při nedostatku železa (dát substituci) |
| + | : snížení při: | ||
| + | * hypochromní anémie | ||
| + | * GIT malignity | ||
| + | * anémie chronických chorob | ||
| + | |||
| + | naopak zvýšení při: | ||
| + | * hemochromatóza | ||
| + | * hemosideróza | ||
| + | * excesivní příjem železa | ||
| + | * thalasemie | ||
| + | * deficit B6 | ||
| + | * aplastická anémie | ||
| + | |||
| + | |||
pokud je nad 50%, tak je v těle nadbytek železa | pokud je nad 50%, tak je v těle nadbytek železa | ||
| - | ''' | + | S-sTfR - solubilní transferinový receptor, nejcitlivější, ale drahý |
| - | + | ||
| - | + | ||
| + | |||
| + | '''Haptoglobin''' - váže s-Hb, tvoří komplex příliš velký na průchod glomerulární membránou (aby se Hb neztrácel močí) | ||
| + | |||
| + | při hemolytických anémiích je s-haptoglobin (volný) snížený, protože komplex Hb-Hp má poločas jen 90 minut, ale volný Hp má poločas asi 5 dní (všechen je navázaný na Hb) | ||
| + | |||
| + | je to protein akutní fáze | ||
| + | |||
| - | [[category: | + | [[category:Metabolismus]] |
| + | [[category:Hematologie]] | ||
| + | [[category:Interna]] | ||
Aktuální verze z 3. 6. 2018, 22:00
s-Fe = 10 - 30 μmol/l
v těle mužů je kolem 6 g železa, v těle žen kolem 2 g (80% v Hb)
v ve feritinu je 15 - 20% celkového železa v těle (hemosiderin je komplex feritinu s proteiny, intracelulární
denní příjem stravou by měl být kolem 15 mg u mužů, 18 mg u žen
využití pro stavbu hemu, myoglobinu, cytochromů, metaloproteináz
Fe2+ ferro forma, aktivní, toxická
Fe3+ ferri forma, skladovací, nerozpustná
V potravě (krev, maso, sušené ovoce, ořechy, semena) se přijímá jako Fe2+, redukuje se kys. askorbovou na Fe3+
vstřebává se hlavně v duodenu a horní části jejuna
většina železa co se dostane do sliznice střeva tam zůstane a časem se odloupe a odplaví
jen malá část se uloží do ferritinu, což je zásobní forma železa v těle, nízký feritin vždy sideropenický
s-ferritin je měřítkem zásob železa v organismu, při hemochromatóze zvýšený
není nastavena spodní hranice v laboratoři
u mužu 30 - 300 μg/l
u žen 20 - 120 μg/l
regulace příjmu železa - pomocí hepcidinu protein, jehož syntéza je vázaná na železo. Když je v těle železa dost, hepcidinu je hodně a ten blokuje jeho přenos ze střevní sliznice do krve. Když je železa málo, hepcidinu taky a vstřebává se železa víc. (u hemochromatózy je hepcidinu málo)
část se dostává do transferrinu - transportní forma pro železo (taxík pro dvě molekuly železa)
je to beta 1 globulin
receptory pro něj mají hlavně erytroidní buňky
s-transferrin 2-3 g/l
stanovuje se také vazebná kapacita transferrinu, celková vazebná kapacita je 50 - 70 μmol/l, ale obvykle jen 1/3 transferrinu váže železo
pokud je vazebná kapacita pod 15%, značí to snížení saturace při nedostatku železa (dát substituci)
- snížení při:
- hypochromní anémie
- GIT malignity
- anémie chronických chorob
naopak zvýšení při:
- hemochromatóza
- hemosideróza
- excesivní příjem železa
- thalasemie
- deficit B6
- aplastická anémie
pokud je nad 50%, tak je v těle nadbytek železa
S-sTfR - solubilní transferinový receptor, nejcitlivější, ale drahý
Haptoglobin - váže s-Hb, tvoří komplex příliš velký na průchod glomerulární membránou (aby se Hb neztrácel močí)
při hemolytických anémiích je s-haptoglobin (volný) snížený, protože komplex Hb-Hp má poločas jen 90 minut, ale volný Hp má poločas asi 5 dní (všechen je navázaný na Hb)
je to protein akutní fáze
