Uzlinový syndrom
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
(Založena nová stránka: U mladých do 30 let v 80% infekce nad 50 let v 60% onkologická etio * Akutní infekt - elastické, měkké, citlivé až bolestivé, mohou i splývat * Chronický zá…) |
|||
(Není zobrazena jedna mezilehlá verze.) | |||
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
+ | Lymfadenomegalie - zvětšení jedné nebo více uzlin 1 cm (v tříslech nad 2 cm) | ||
+ | |||
U mladých do 30 let v 80% infekce | U mladých do 30 let v 80% infekce | ||
Řádka 11: | Řádka 13: | ||
+ | '''regionální''' / '''regionální''' (postižení 2 a více nesousedních oblastí) | ||
+ | |||
+ | |||
+ | ptát se na: | ||
+ | * projevy infekce | ||
+ | * B-symptomy (lymfomy, TBC, jiná malignita) | ||
+ | * kontakt s nemocným trpící přenosnou chorobou nebo nakaženým zvířetem (kočičí škrábnutí, tularemie při stahování králíků, borelióza) | ||
+ | * sex a drogy | ||
+ | * cestovní anamnéza | ||
+ | * pracovní anamnéza (řezník, veterinář, myslivec..) | ||
+ | |||
+ | '''fyz vyšetření:''' | ||
+ | * heato/splenomegalie (EBV, chron. leukemie..) | ||
+ | |||
+ | * serologie - chlamydie, mykoplazma, toxoplazmóza, borelióza, tularemie, leptospiróza, syfilis , | ||
+ | * virologie (CMV EBV, HHV6, HZV, parvoviry | ||
+ | |||
+ | '''exstirpace uzliny''' | ||
+ | * perzistence >1cm déle než 4 týdny | ||
+ | * zvětšování nebo vývin dalších | ||
+ | * perzistence uzliny i po proběhlém susp. zánětu | ||
+ | * >4 cm nutno exstirpovat co nejdříve | ||
+ | * podezření na nádorový proces | ||
+ | |||
+ | == Regionální lymfadenopatie == | ||
+ | pátrání po místní infekci ve spádové oblasti (zub, tonsilitida), poranění kůže, erysipel | ||
+ | |||
+ | chronický ekzém, gynekologický zánět, metrotragie | ||
+ | |||
+ | kontakt se zvířaty a jejich zranění | ||
+ | |||
+ | ca prsu (silikonové implantáty) | ||
+ | |||
+ | vyšetření urologické vč. varlat | ||
+ | |||
+ | pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči | ||
+ | |||
+ | == Generalizovaná lymfadenopatie == | ||
+ | většinou systémové onemocnění | ||
+ | |||
+ | únavový syndrom, teploty, noční poty, nechutenství, pokles hmotnosti | ||
Aktuální verze z 23. 5. 2018, 02:23
Lymfadenomegalie - zvětšení jedné nebo více uzlin 1 cm (v tříslech nad 2 cm)
U mladých do 30 let v 80% infekce
nad 50 let v 60% onkologická etio
- Akutní infekt - elastické, měkké, citlivé až bolestivé, mohou i splývat
- Chronický zánět - elastické, tužší, bez citlivosti
- Lymfomy - tužší, rigidně elastické, pohyblivé, malé pakety
- Solidní nádory - tvrdé, nepohyblivé, nerovný povrch, nebolestivé
regionální / regionální (postižení 2 a více nesousedních oblastí)
ptát se na:
- projevy infekce
- B-symptomy (lymfomy, TBC, jiná malignita)
- kontakt s nemocným trpící přenosnou chorobou nebo nakaženým zvířetem (kočičí škrábnutí, tularemie při stahování králíků, borelióza)
- sex a drogy
- cestovní anamnéza
- pracovní anamnéza (řezník, veterinář, myslivec..)
fyz vyšetření:
- heato/splenomegalie (EBV, chron. leukemie..)
- serologie - chlamydie, mykoplazma, toxoplazmóza, borelióza, tularemie, leptospiróza, syfilis ,
- virologie (CMV EBV, HHV6, HZV, parvoviry
exstirpace uzliny
- perzistence >1cm déle než 4 týdny
- zvětšování nebo vývin dalších
- perzistence uzliny i po proběhlém susp. zánětu
- >4 cm nutno exstirpovat co nejdříve
- podezření na nádorový proces
Regionální lymfadenopatie
pátrání po místní infekci ve spádové oblasti (zub, tonsilitida), poranění kůže, erysipel
chronický ekzém, gynekologický zánět, metrotragie
kontakt se zvířaty a jejich zranění
ca prsu (silikonové implantáty)
vyšetření urologické vč. varlat
pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči
Generalizovaná lymfadenopatie
většinou systémové onemocnění
únavový syndrom, teploty, noční poty, nechutenství, pokles hmotnosti