Uzlinový syndrom
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
												
			
		|  (Založena nová stránka: U mladých do 30 let v 80% infekce  nad 50 let v 60% onkologická etio    * Akutní infekt - elastické, měkké, citlivé až bolestivé, mohou i splývat * Chronický zá…) | |||
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
| + | Lymfadenomegalie - zvětšení jedné nebo více uzlin 1 cm (v tříslech nad 2 cm) | ||
| + | |||
| U mladých do 30 let v 80% infekce | U mladých do 30 let v 80% infekce | ||
| Řádka 11: | Řádka 13: | ||
| + | '''regionální''' / '''regionální''' (postižení 2 a více nesousedních oblastí) | ||
| + | |||
| + | |||
| + | ptát se na:  | ||
| + | * projevy infekce  | ||
| + | * B-symptomy (lymfomy, TBC, jiná malignita) | ||
| + | * kontakt s nemocným trpící přenosnou chorobou nebo nakaženým zvířetem (kočičí škrábnutí, tularemie při stahování králíků, borelióza) | ||
| + | * sex a drogy  | ||
| + | * cestovní anamnéza  | ||
| + | |||
| + | '''fyz vyšetření:''' | ||
| + | * heato/splenomegalie (EBV, chron. leukemie..)  | ||
| + | |||
| + | * serologie - chlamydie, mykoplazma, toxoplazmóza, borelióza, tularemie, leptospiróza, syfilis , | ||
| + | * virologie (CMV EBV, HHV6, HZV, parvoviry  | ||
| + | |||
| + | '''exstirpace uzliny'''  | ||
| + | * perzistence >1cm déle než 4 týdny  | ||
| + | * zvětšování nebo vývin dalších  | ||
| + | * perzistence uzliny i po proběhlém susp. zánětu  | ||
| + | * >4 cm nutno exstirpovat co nejdříve  | ||
| + | * podezření na nádorový proces | ||
| + | |||
| + | == Regionální lymfadenopatie ==  | ||
| + | pátrání po místní infekci ve spádové oblasti (zub, tonsilitida), poranění kůže, erysipel  | ||
| + | |||
| + | chronický ekzém, gynekologický zánět, metrotragie  | ||
| + | |||
| + | kontakt se zvířaty a jejich zranění  | ||
| + | |||
| + | ca prsu (silikonové implantáty) | ||
| + | vyšetření urologické vč. varlat | ||
| + | pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči  | ||
| [[category:Interna]] | [[category:Interna]] | ||
| [[category:Hematologie]]   | [[category:Hematologie]]   | ||
| [[category:Infekce]] | [[category:Infekce]] | ||
Verze z 23. 5. 2018, 02:18
Lymfadenomegalie - zvětšení jedné nebo více uzlin 1 cm (v tříslech nad 2 cm)
U mladých do 30 let v 80% infekce
nad 50 let v 60% onkologická etio
- Akutní infekt - elastické, měkké, citlivé až bolestivé, mohou i splývat
- Chronický zánět - elastické, tužší, bez citlivosti
- Lymfomy - tužší, rigidně elastické, pohyblivé, malé pakety
- Solidní nádory - tvrdé, nepohyblivé, nerovný povrch, nebolestivé
regionální / regionální (postižení 2 a více nesousedních oblastí)
ptát se na: 
- projevy infekce
- B-symptomy (lymfomy, TBC, jiná malignita)
- kontakt s nemocným trpící přenosnou chorobou nebo nakaženým zvířetem (kočičí škrábnutí, tularemie při stahování králíků, borelióza)
- sex a drogy
- cestovní anamnéza
fyz vyšetření:
- heato/splenomegalie (EBV, chron. leukemie..)
- serologie - chlamydie, mykoplazma, toxoplazmóza, borelióza, tularemie, leptospiróza, syfilis ,
- virologie (CMV EBV, HHV6, HZV, parvoviry
exstirpace uzliny
- perzistence >1cm déle než 4 týdny
- zvětšování nebo vývin dalších
- perzistence uzliny i po proběhlém susp. zánětu
- >4 cm nutno exstirpovat co nejdříve
- podezření na nádorový proces
Regionální lymfadenopatie
pátrání po místní infekci ve spádové oblasti (zub, tonsilitida), poranění kůže, erysipel
chronický ekzém, gynekologický zánět, metrotragie
kontakt se zvířaty a jejich zranění
ca prsu (silikonové implantáty)
vyšetření urologické vč. varlat
pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči
