Imunodeficience
Z KulanWiki
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
| - | + | == Vrozené (primární) imunodeficience == | |
| + | jsou vzácné, projevují se v dětském věku | ||
| - | + | postižení nespecifické rezistence: | |
* komplement | * komplement | ||
* fagocytóza | * fagocytóza | ||
* postižení bariérové odolnosti kůže a slizic | * postižení bariérové odolnosti kůže a slizic | ||
| - | + | vrozené poruchy specifické rezistence: | |
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | vrozené | + | |
* defekty T-imunity | * defekty T-imunity | ||
* defekty B-buněk (vadná tvorba protilátek) | * defekty B-buněk (vadná tvorba protilátek) | ||
| + | |||
| + | == Získané imunodeficience == | ||
'''Stavy získané hypogamaglobulinemie:''' | '''Stavy získané hypogamaglobulinemie:''' | ||
Verze z 28. 3. 2018, 15:48
Vrozené (primární) imunodeficience
jsou vzácné, projevují se v dětském věku
postižení nespecifické rezistence:
- komplement
- fagocytóza
- postižení bariérové odolnosti kůže a slizic
vrozené poruchy specifické rezistence:
- defekty T-imunity
- defekty B-buněk (vadná tvorba protilátek)
Získané imunodeficience
Stavy získané hypogamaglobulinemie:
- při ztrátách proteinů (nefrotický syndrom, popáleniny)
- mnohočetný myelom, CLL
- transplantace kostní dřeně
(náchylnost k infekcím s. pneumoniae, h. influenzae, klebsiella, s. aureus, enterobakterie)
slezina - odstraňuje opsonizované z krve
u plenektomovaných hrozí především opouzdření (s. pneumoniae, hemofilus)
Získané defekty buněčné imunity (T-leukocyty, makrofágy)
riziko intracelulárních agens - mykobakterie, viry, houby, prvoci
Cytotoxická chemoterapie - 1 měsíc po, pneumonie běžnými bakteriemi a kandidy (ev. reaktivace HSV)
2-6. měsíc po transplantacích:
plicní infekce intracelulárními - cytomegalovirus
CMV způsobuje pneumonii, poškozuje štěp, prohlubuje imunosupresi, zvyšuje vnímavost proti oportunním infekcím
pneumocystis jiroveci
aspergilózy (fumigatus, flavus, niger)
nocardia, legionella, cryptococcus
AIDS - pneumocystóza (Biseptol), mykobakterióza, CMV, herpes simplex
