Trombotické stavy
Z KulanWiki
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
| + | * mladý pacient (pod 50) | ||
| + | * atypická lokalizace (mimo DKK) | ||
| + | * tromboembolie v rodině | ||
| + | * opakované potraty | ||
| + | * opakované trombózy | ||
| + | |||
== Vrozené == | == Vrozené == | ||
| - | Faktor V - Leiden | + | '''Faktor V - Leiden''' - faktor V je geneticky změněn tak, že ho protein C nedokáže rozštěpit (vypnout). Cca 5% populace, heterozygoti mají cca 7x vyšší riziko trombózy, homozygoti 80x. Genetický test (PCR) |
| - | Deficit antitrombinu III | + | '''Deficit antitrombinu III''' - mutace antitrombinu (přirozený antikoagulans inhibující IIa, VIIa, IXa, Xa, XIa, XIIa). Heparin neúčinkuje u těchto pacientů. |
| - | Protein C deficience | + | '''Protein C deficience''' - mutace proteinu C (přirozený antikoagulans inaktivující V, VIII). Cca 7x vyšší riziko trombózy, také vyšší riziko vzniku warfarinem-indukované-kožní nekrózy |
| - | Protein S deficience | + | '''Protein S deficience''' - deficit kofaktoru proteinu C |
| - | + | '''Mutace faktoru II (protrombin)''' - mutace způsobující nadměrnou tvorbu trombinu (5% populace), heterozygoti 2x častější trombózy, homozygoti 20x (dg - genetický PCR test) | |
| - | Hyperhomocysteinemie | + | '''Hyperhomocysteinemie''' |
Verze z 17. 2. 2017, 20:57
- mladý pacient (pod 50)
- atypická lokalizace (mimo DKK)
- tromboembolie v rodině
- opakované potraty
- opakované trombózy
Vrozené
Faktor V - Leiden - faktor V je geneticky změněn tak, že ho protein C nedokáže rozštěpit (vypnout). Cca 5% populace, heterozygoti mají cca 7x vyšší riziko trombózy, homozygoti 80x. Genetický test (PCR)
Deficit antitrombinu III - mutace antitrombinu (přirozený antikoagulans inhibující IIa, VIIa, IXa, Xa, XIa, XIIa). Heparin neúčinkuje u těchto pacientů.
Protein C deficience - mutace proteinu C (přirozený antikoagulans inaktivující V, VIII). Cca 7x vyšší riziko trombózy, také vyšší riziko vzniku warfarinem-indukované-kožní nekrózy
Protein S deficience - deficit kofaktoru proteinu C
Mutace faktoru II (protrombin) - mutace způsobující nadměrnou tvorbu trombinu (5% populace), heterozygoti 2x častější trombózy, homozygoti 20x (dg - genetický PCR test)
Hyperhomocysteinemie
Získané
Antifosfolipidový syndrom
