Diagnostika bolestí břicha
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: bolest je nejčastějším a nejvýraznějším příznakem náhlé příhody břišní == Orgánová bolest == probíhá nervy sympatického systému (proto se jí také …) |
(→Somatická bolest) |
||
| Řádka 34: | Řádka 34: | ||
má ostrý ráz a přesnou lokalizaci v místě dráždění | má ostrý ráz a přesnou lokalizaci v místě dráždění | ||
| - | jde o bolest velké | + | jde o bolest velké intenzity, která nutí nemocního zachovávat přísný klid a neměnnou polohu |
má velkou diagnostickou cenu | má velkou diagnostickou cenu | ||
[[category:GIT a břišní potíže]] | [[category:GIT a břišní potíže]] | ||
Verze z 5. 11. 2011, 17:54
bolest je nejčastějším a nejvýraznějším příznakem náhlé příhody břišní
Orgánová bolest
probíhá nervy sympatického systému (proto se jí také říká bolest splanchnická, vegetativní)
u dutých orgánů dutá, kolikovitá bolest
u parenchymatózních orgánů bolí napínání pouzdra a rozpětí obalů
nemá přesně vymezenou lokalizaci, jde o bolest neurčítou, tupou
- epigastrium - bolesti při postižení žaludku, duodena, žlučníku, slinivky
- mezogastrium - tenké, slepé střevo + apendix
- hypogastrium - tlusté střevo, apendix, močový měchýř, vaječníky
není u dráždění peritonea
nutí nemocné měnit polohu, převalovat se, chodit, ulevují si tlakem ruky na břicho
dráha splanchnické bolesti: sympatická zakončení v orgánech -> ganglia sympatiku -> nn. splanchnici -> mícha -> thalamus -> regio praefrontalis (tam projekce není taková, aby bylo místo pro každý orgánm vnímá se proto bolest epigastria/mezogastria/hypogastria
má omezenou diagnostickou cenu
Somatická bolest
vzniká v peritoneu, příčinou je podráždění obsahem žaludku, střevam žlučí, krví, pankreatickou šťávou, močí, hnisem, toxiny bakterií, apod.
jde o bolest trvalou
je vedena spinálními nervy a spinothalamickým traktem do mozku
má ostrý ráz a přesnou lokalizaci v místě dráždění
jde o bolest velké intenzity, která nutí nemocního zachovávat přísný klid a neměnnou polohu
má velkou diagnostickou cenu
