Nádory srdce

(Rozdíly mezi verzemi)

Verze z 23. 10. 2011, 20:39

nejsou časté

Myxom - nejčastější, lokalizovaný obvykle v LS, někdy v PS

vzniká z mezenchymu, obvykle je stopkou připojený ke stěně síně, až v polovině případů jsou mnohočetné

benigní, ale může ohrozit pacienta rozvojem srdečního selhání a systémovými embolizacemi

pokud v LS, tak klinicky připomíná mitrální stenózu -> dušnost, palpitace, synkopy, někdy závislé na poloze

i poslechový nález může připomínat mitrální stenózu, může se měnit dle polohy těla

Dg: echokardiograie, ev. CT, MRI

Th: operační řešení (riziko recidivy)

ostatní jsou zcela raritní:

raritní maligní: - sarkomy

embolizační příhody (CMP)

častější než primární

pomýšlet na ně při projevech srdečního onemocnění u pacientů se znáným nádorovým postižením

per continuitatem - bronchogenní karcinom, karcinom prsu

hematogenně - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom, melanom

až 90% metastáz do srdce zůstává klinicky němých

mohou se projevit jako akutní perikarditida, tamponáda srdeční, případně arytmiemi, srdečním selháním a embolizacemi

Th: základní onkologická léčba + odlehčovací perikardiocentézy

@@ Řádka 31: / Řádka 31: @@
 == Metastatické postižení srdce ==
 častější než primární
+pomýšlet na ně při projevech srdečního onemocnění u pacientů se znáným nádorovým postižením
 '''per continuitatem''' - bronchogenní karcinom, karcinom prsu
-'''hematogenně''' - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom
+'''hematogenně''' - Grawitzův tumor, leukémie, melanoblastom, melanom
+až 90% metastáz do srdce zůstává klinicky němých
-mohou se projevit jako tamponáda srdeční, případně srdečním selháním a embolizacemi
+mohou se projevit jako akutní perikarditida, tamponáda srdeční, případně arytmiemi, srdečním selháním a embolizacemi
 Th: základní onkologická léčba + odlehčovací perikardiocentézy