CHOPN
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: omezený průtok vzduchu v průduškách (bronchiální obstrukce), který není plně reverzibilní většinou je progresivní, spojeno s abnormální zánětlivou odpov…) |
|||
| Řádka 3: | Řádka 3: | ||
většinou je progresivní, spojeno s abnormální zánětlivou odpovědí plic na škodlivé částice a plyny | většinou je progresivní, spojeno s abnormální zánětlivou odpovědí plic na škodlivé částice a plyny | ||
| - | postižení proximálních dýchacích cest, průdušek, plicního parenchymu a plicních cév, kde probíhá chronický zánět a strukturální změny, které jsou následkem opakovaného poškození a reparace | + | postižení proximálních dýchacích cest, průdušek, plicního parenchymu a plicních cév, kde probíhá '''chronický zánět a strukturální změny''', které jsou následkem opakovaného poškození a reparace |
| - | plicní zánět je udržován a zesilován oxidačním stresem a dysbalancí proteázo-antiproteázového systému v plicích | + | plicní zánět je udržován a zesilován oxidačním stresem a dysbalancí proteázo-antiproteázového systému v plicích |
| + | |||
| + | rozklad elastických vláken, roztahujících zevně periferní bronchy, alveoly se nemohou vydýchnout a zadržují vzduch | ||
| + | |||
| + | vede k plicní hyperinflaci, zvýšenému inspiračnímu prahu a snížení svalové nádechové síly - oploštěná bránice je v mechanicky neefektivním postavení | ||
| + | |||
| + | ztluštění stěny bronchů a zúžení průsvitu | ||
dochází k hypersekreci hlenu, bronchiální obstrukci, hyperinflaci, plicní hypertenze, cor pulmonale a rozvoji chronické respirační insuficience | dochází k hypersekreci hlenu, bronchiální obstrukci, hyperinflaci, plicní hypertenze, cor pulmonale a rozvoji chronické respirační insuficience | ||
| + | |||
| + | kouření jasně rizikový faktor, vliv i dědičnosti | ||
4 stádia (dle GOLD) | 4 stádia (dle GOLD) | ||
| Řádka 20: | Řádka 28: | ||
* kašel | * kašel | ||
* expektorace hlenu | * expektorace hlenu | ||
| - | * dušnost (snížení tolerance fyzické námahy | + | * dušnost, pocit nemoci se nadechnout (snížení tolerance fyzické námahy) |
Dg: | Dg: | ||
| - | spirometrie | + | spirometrie |
| + | |||
| + | test 6 minut chůzí - (saturace, pulz) | ||
| + | |||
| + | |||
| + | Th: | ||
| + | inhalace (20 min) | ||
| + | prevence před respiračními infekcemi | ||
| + | chirurgické - volumreduktivní resekce plic - sníží přetlak v plicích a tak zlepší ventilaci zbylé části plic, řeší však jen čásečně a dočasně | ||
Verze z 9. 10. 2011, 10:30
omezený průtok vzduchu v průduškách (bronchiální obstrukce), který není plně reverzibilní
většinou je progresivní, spojeno s abnormální zánětlivou odpovědí plic na škodlivé částice a plyny
postižení proximálních dýchacích cest, průdušek, plicního parenchymu a plicních cév, kde probíhá chronický zánět a strukturální změny, které jsou následkem opakovaného poškození a reparace
plicní zánět je udržován a zesilován oxidačním stresem a dysbalancí proteázo-antiproteázového systému v plicích
rozklad elastických vláken, roztahujících zevně periferní bronchy, alveoly se nemohou vydýchnout a zadržují vzduch
vede k plicní hyperinflaci, zvýšenému inspiračnímu prahu a snížení svalové nádechové síly - oploštěná bránice je v mechanicky neefektivním postavení
ztluštění stěny bronchů a zúžení průsvitu
dochází k hypersekreci hlenu, bronchiální obstrukci, hyperinflaci, plicní hypertenze, cor pulmonale a rozvoji chronické respirační insuficience
kouření jasně rizikový faktor, vliv i dědičnosti
4 stádia (dle GOLD)
- I - lehké stadium
- II - středně těžké stadium
- III - těžké stadium
- IV - velmi těžké stadium
nemocní s CHOPN většinou umírají na respirační selhání, nebo kardiovaskulární onemocnění, nebo rakovinu plic
hlavní příznaky:
- kašel
- expektorace hlenu
- dušnost, pocit nemoci se nadechnout (snížení tolerance fyzické námahy)
Dg: spirometrie
test 6 minut chůzí - (saturace, pulz)
Th:
inhalace (20 min)
prevence před respiračními infekcemi
chirurgické - volumreduktivní resekce plic - sníží přetlak v plicích a tak zlepší ventilaci zbylé části plic, řeší však jen čásečně a dočasně
