Následky resekcí
Z KulanWiki
| Řádka 12: | Řádka 12: | ||
| - | '''pozdní postprandiální sy''' - méně častý následek parciální gastrektomie. Za 60 - 90 min po jídle dochází k | + | '''pozdní postprandiální sy''' - méně častý následek parciální gastrektomie. Za 60 - 90 min po jídle dochází k hypoglykémii, do duodena se rychle dostane velký přísun glukózy, který je kompenzován příliš vysokým vyloučením inzulínu. |
'''syndrom přívodné kličky''' - (při napojení boční strany duodena na zbytek žaludku) sekrece ze žlucníku a pankreatu do duodena je zachovaná, za 24 hodin 1.500 ml žluči, pankreatické a stčevní štávy). Při poruše odtoku - tlak až bolest v pravém epigastriu, po vyzvracení obtíže ustanou. | '''syndrom přívodné kličky''' - (při napojení boční strany duodena na zbytek žaludku) sekrece ze žlucníku a pankreatu do duodena je zachovaná, za 24 hodin 1.500 ml žluči, pankreatické a stčevní štávy). Při poruše odtoku - tlak až bolest v pravém epigastriu, po vyzvracení obtíže ustanou. | ||
Verze z 25. 6. 2011, 02:01
ŽALUDEK
operace při ca žaludku, komplikovaném peptickém vředu
vagotomie - sníží sekreci šťáv, HCl, motilitu
nebo resekce
časný postprandiální sy - "dumping syndrome" - po parciální resekci a ztrátě funkce pyloru dojde ke zrychlení vyprazdňování žaludku. Po jídle se tak do duodena dostane najednou hodně potravy, která není natrávená a je hyperosmolární. Tekutina z ECT se rychle vstřebá do lumen duodena, čímž sníží TK, zvýší Htk. Projeví se za 10 - 30 minut po jídle, pocity plnosti, ev. koliky.
pozdní postprandiální sy - méně častý následek parciální gastrektomie. Za 60 - 90 min po jídle dochází k hypoglykémii, do duodena se rychle dostane velký přísun glukózy, který je kompenzován příliš vysokým vyloučením inzulínu.
syndrom přívodné kličky - (při napojení boční strany duodena na zbytek žaludku) sekrece ze žlucníku a pankreatu do duodena je zachovaná, za 24 hodin 1.500 ml žluči, pankreatické a stčevní štávy). Při poruše odtoku - tlak až bolest v pravém epigastriu, po vyzvracení obtíže ustanou.
další:
- chronická gastritis - u 50 - 80% po parciální gastrektomii, jako následek duodenálního refluxu
- zvracení žluči (s potravou)
- jejunální vředy
- malabsorpce (B12, folát, Fe
- rychlejší pasáž, průjmy
- po operaci nějakou dobu paralytický ileus
