Antimykotika

Z KulanWiki

Verze z 25. 1. 2011, 14:30

amfotericin B a nystatin se váží na ergosterol a ničí membránu houby

Flukonazol

Triazolové antimikotikum

účinek inhibice syntézy ergosterolu v membránách mikromycet blokádou houbího CYP.

užití kandidy (systémová kandidóza), kryptokokus, trichophyton (není vhodný na aspergily. Pro imunodeficientí i bez.

Farmakokinetika p.o. se dobře vstřebává, slabá vazba na proteiny, vylučování ledvinami (80%)

NÚ nauzea, bolesti břicha, flatulence, průjem, zvýšení jaterních transamináz, vzácně leukopenie, křeče

Klotrimazol

Lokální azolové antimykotikum

účinek Blokáda syntézy ergosterolu vazbou na CYP. Při nedostatku ergosterolu houba snižuje permeabilitu buněčné membrány, naruší se enzymatické pochody a akumulují se toxické peroxidy

užití dermatofytózy, kandidózy, keratomykózy (pityriasis versicolor), itnterdigitální mykózy, paronychie, balanitidy, vulvitidy

Farmakokinetika koncentruje se v rohové vrstvě epidermis, proniká i do nejnižší vrstvy epidermis, resorpce je však nízká

podávání - nanáší se 2x denně na postižená místa 2 - 4 týdny

Ketokonazol

Systémové azolové antimykotikum

účinek širokospektrý, inhibuje syntézu ergosterolu (jako většina antimykotik)

užití - infekce kůže, vlasů a nehtů způsobené dermatofyty, nebo kvasinkami v případě, že nejde léčit topicky. Dále kvasinkové infekce GIT.

Farmakokinetika - významně se akumuluje v kůži a tam přetrvává až 5 dní. Neproniká skrz BBB

Podávání 200 mg 1x denně p.o.