Legionella

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Řádka 15: Řádka 15:
hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...
hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...
-
intracelulární
+
intracelulární - po inhalaci a fagocytóze makrofágem blokuje fúzi endosomu a přežívá intracelulárně
respirační nákaza, mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin  
respirační nákaza, mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin  
-
l. pneumophilla – způsobuje legionelózu 2 formy:
+
nepřenosné z člověka na člověka, ale velmi častý původce komunitní pneumonie
-
'''Pontiacká horečka''' – horečka, zimnice, bolesti hlavy, bez postižení plic, samouzdravení
 
-
'''Legionářská nemoc''' – zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, suchý kašel, teplota, pneumonie, zvracení, průjem, úporná bolest na prsou, zmatenosti 
+
'''Pontiacká horečka''' – horečka, zimnice, bolesti hlavy, bez postižení plic, může být asymptomatické, samouzdravení do týdne
-
nepřenosná z člověka na člověka
 
-
diagnostika:
+
'''Legionářská nemoc''' – vysoké horečky, pneumonie, suchý kašel, zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, zvracení, průjem, úporná bolest na prsou, zmatenosti 
-
+
-
1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
+
-
2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru
 
-
3. přímý důkaz DNA hybridizací  
+
'''diagnostika:'''
 +
* 1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
 +
* 2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru
 +
* 3. přímý důkaz DNA hybridizací  
 +
* 4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické
 +
* 5. nepřímý důkaz pro vzestup hladiny Ig
-
4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické
+
[[Antibiotika#Makrolidy|erytromycin]]  
-
 
+
-
5. nepřímý důkaz pro vzestup hladiny Ig
+
-
 
+
-
[[erytromycin]]  
+
[[category:Infekce]]
[[category:Infekce]]

Verze z 24. 1. 2011, 10:51

G- aerobní tyčka

přirozený výskyt ve vodách, bičíky, netvoří spory

kultivace na aktivním uhlí pro detoxikaci peroxidů v půdě i vznikajících oxidací cysteinu

BCYE – nejčastější půda (kvasnice + cystein + pufr) šedé lesklé kolonie

závislost na cysteinu

na krevním agary legionelly nerostou

štěpí želatinu

hemolysin, cytotoxin, endotoxin, proteázy...

intracelulární - po inhalaci a fagocytóze makrofágem blokuje fúzi endosomu a přežívá intracelulárně

respirační nákaza, mnohočetná ložisková bronchopneumonie, z poškozených kapilár proniká do alveolů edém a ukládá se fibrin

nepřenosné z člověka na člověka, ale velmi častý původce komunitní pneumonie


Pontiacká horečka – horečka, zimnice, bolesti hlavy, bez postižení plic, může být asymptomatické, samouzdravení do týdne


Legionářská nemoc – vysoké horečky, pneumonie, suchý kašel, zchvácenost, myalgie, bolesti hlavy, zvracení, průjem, úporná bolest na prsou, zmatenosti


diagnostika:

  • 1. izolace ze sputa, tracheálního aspirátu, jater, sleziny, srdce, ledvin, mozku
  • 2. mikroskopický průkaz imunoflorescencí na antigeny na BCYE agaru
  • 3. přímý důkaz DNA hybridizací
  • 4. průkaz v moči – ELISA – citlivé a specifické
  • 5. nepřímý důkaz pro vzestup hladiny Ig

erytromycin

Citováno z „http://kulan.cz/Legionella
Osobní nástroje