Ledviny obecně
Z KulanWiki
| Řádka 43: | Řádka 43: | ||
| + | nejdůležitějším regulátorem tvorby a sekrece aldosteronu je angiotensin II | ||
| + | zdravá ledvina snadněji zvládne nadbytek vody než její nedostatek, těžce postižené ledviny jsou ale citlivé na převodnění | ||
[[category:Ledviny]] | [[category:Ledviny]] | ||
Verze z 7. 3. 2010, 08:23
Azotemie - zvýšený BUN a kreatinin, většinou spojován se sníženou glomerulární filtrací
Prerenální azotemie - při hypoperfuzi ledvin je snížená GF
Postrenální azotemie - při obstrukci ureterů
Urémie - klinická manifestace azotemie, (selhávání glomerulárních funkcí, metabolické a endokrinní poruchy ledvin)
Následují sekundární projevy: GIT (uremická gastroenteritida), neuromuskulární (periferální neuropatie), kardiovaskulární (uremická fibrinózní perikarditida)
Akutní renální syndrom - glomerulární syndrom s náhlým nástupem, většinou mu dominuje viditelná hematurie s mírnou až střední proteinurií, azotemií, otokem a hypertensí (klasické projevy poststreptokokové glomerulonefritidy)
Nefrotický syndrom - glomerulární syndrom charakterizovaný těžkou proteinurií (nad 3,5 g/den), hypoalbuminémie, závažný edém, hyperlipidémie, lipidurie
Asymptomatická hematurie nebo proteinurie - nebo kombinace, většinou projev mírných glomerulárních abnormalit
Rychle progredující glomerulonefritida - způsobí ztrátu renálních funkcí během několika dnů nebo týdnů, projevuje se mikroskopickou hematurií, dysmorfickými červenými krvinkami, ERY v močovém sedimentu, mírná až střední proteinurie
Akutí renální selhání - dominuje mu oligurie nebo anurie s nedávno předcházející azotemií. Může být následkem glomerulárního poškození (krescentní glomerulonefritida), intersticiální poranění, cévní poškození (trombotická mikroangiopatie), nebo akutní tubulární nekróza.
Chronické renální selhání - charakterizováno déletrvajícímy příznaky a známkami urémie, je to poslední stádium všech chronických nemocí.
Infekce močových cest - charakterizována bakteriurií a pyurií (bakterie a leukocyty v moči), nemusí být symptomatické, může postihnou ledviny (pyelonefritida) nebo močový měchýř (cystitida).
klesne-li tlak kre pod 60 mmHg, filtrace ustává
Inulin se nevstřebává, možné ho použít pro zjištění clearance ledvin
nejdůležitějším regulátorem tvorby a sekrece aldosteronu je angiotensin II
zdravá ledvina snadněji zvládne nadbytek vody než její nedostatek, těžce postižené ledviny jsou ale citlivé na převodnění
