Význam biorytmů v diagnostice, terapii a rehabilitaci - Historie editací

Kulan v 28. 10. 2023, 20:46

Kulan — Sat, 28 Oct 2023 20:46:44 GMT

← Starší verze		Verze z 28. 10. 2023, 20:46
Řádka 25:		Řádka 25:
	'''Cirkadiální variabilita glykémie''' - někteří diabetici mají dawn-fenomén - ranní hyperglykémie (silnější efekt katecholaminů vedoucí k horší citlivosti k inzulínu)		'''Cirkadiální variabilita glykémie''' - někteří diabetici mají dawn-fenomén - ranní hyperglykémie (silnější efekt katecholaminů vedoucí k horší citlivosti k inzulínu)

-	'''Diurnální rytmus kortizolu''' -	+	'''Diurnální rytmus kortizolu''' - ráno nejvyšší. Setřelý diurnální rytmus kortizolu je jeden z laboratorních ukazatelů hyperkortizolismu
		+
		+	'''Menstruační cyklus'''

Kulan v 28. 10. 2023, 20:43

Kulan — Sat, 28 Oct 2023 20:43:38 GMT

← Starší verze		Verze z 28. 10. 2023, 20:43
Řádka 23:		Řádka 23:
	'''Syndrom spánkové apnoe''' - může vyšší celonoční aktivitou sympatiku zvýšit riziko i nočních IM a komorových arytmií		'''Syndrom spánkové apnoe''' - může vyšší celonoční aktivitou sympatiku zvýšit riziko i nočních IM a komorových arytmií

-	'''Cirkadiální variabilita glykémie''' - někteří diabetici mají dawn-fenomén - ranní hyperglykémie (silnější efekt katecholaminů)	+	'''Cirkadiální variabilita glykémie''' - někteří diabetici mají dawn-fenomén - ranní hyperglykémie (silnější efekt katecholaminů vedoucí k horší citlivosti k inzulínu)
		+
		+	'''Diurnální rytmus kortizolu''' -
		+

-	~~== Závěry ==~~
	farmakoterapie hypertenze by měla být taková, aby pokryla i ranní vzestup sympatické aktivity, podáváním preparátů s dostatečně dlouhým poločasem, nebo podávat 2x denně		farmakoterapie hypertenze by měla být taková, aby pokryla i ranní vzestup sympatické aktivity, podáváním preparátů s dostatečně dlouhým poločasem, nebo podávat 2x denně


	[[category:Interna]]		[[category:Interna]]

Kulan: Založena nová stránka: Sledování jednotlivých fyziologických veličin v čase. Má význam pro některé choroby, které se vyskytují typicky častěji v některou dobu, i pro jejich léčbu…

Kulan — Sat, 19 May 2018 23:45:21 GMT

Založena nová stránka: Sledování jednotlivých fyziologických veličin v čase. Má význam pro některé choroby, které se vyskytují typicky častěji v některou dobu, i pro jejich léčbu…

Nová stránka

Sledování jednotlivých fyziologických veličin v čase. Má význam pro některé choroby, které se vyskytují typicky častěji v některou dobu, i pro jejich léčbu.

Cirkadiánní rytmy ovlivňovány melatoninem z epifýzy, jeho vylučování je závislé na světl/tmě, u seniorů je však vylučování výrazně oploštěno oproti mladším jedincům.

Kromě melatoninu kolísají také další hormony - ACTH, kortizol, noradrenalin..

'''Cirkadiální variabilita TK'''

dle TK holterů, někteří (10-30%) pacienti nemají v noci dostatečný pokles TK, mají o méně než 10% ("non-dippers"), častěji diabetici s neuropatií

Většina hypertoniků má nejvyšší TK a SF v časných ranních hodinách (vzestup citlivosti tkání na katecholaminy)

'''Varibilita srdeční frekvence''' - nedostatečná variabilita (= nedostatečné zvýšení frekvence při zátěži a nedostatečně rychlý pokles v klidu) a vysoká klidová TF je vyšší riziko pro kardiovaskulární onemocnění. Značí autonomní neuropatii (např. u diabetiků)

-> nejčastější výskyt IM a CMP častně '''ráno''' (při '''zvýšení sympatické aktivity''')
* vzestup TK a SF
* zvýšení dráždivosti myokardu
* zvýšeí viskozity plazmy, agregability trombocytů
* zvýšení trombogeneze

'''Syndrom spánkové apnoe''' - může vyšší celonoční aktivitou sympatiku zvýšit riziko i nočních IM a komorových arytmií

'''Cirkadiální variabilita glykémie''' - někteří diabetici mají dawn-fenomén - ranní hyperglykémie (silnější efekt katecholaminů)

== Závěry ==
farmakoterapie hypertenze by měla být taková, aby pokryla i ranní vzestup sympatické aktivity, podáváním preparátů s dostatečně dlouhým poločasem, nebo podávat 2x denně

[[category:Interna]]